Нужно ли делать лапароскопию перед ЭКО

ЭКО после лапароскопии: когда разрешается зачатие

Лапароскопия является современной методикой, посредством которой проводится диагностика и лечение хирургическим способом. Такая операция позволяет эффективно и безопасно определить патологию и устранить ее по возможности. Лапароскопия пользуется популярностью при лечении бесплодия, в результате чего после операции женщины получают надежду на возможность зачатия ребенка. Причем не важно, каким способом произойдет зачатие – традиционным или экстракорпоральным (ЭКО).

Женщины часто задаются вопросом, а необходима ли лапароскопия перед ЭКО? Лапароскопическое исследование перед процедурой экстракорпорального оплодотворения проводится для того, чтобы повысить шансы и эффективность на достижение положительных результатов ЭКО. Некоторые женщины считают, что лапароскопия перед экстракорпоральным оплодотворением будет лишним. Так нужна ли лапароскопическое исследование перед искусственным зачатием или нет? Об этом узнаем детальнее.

В каких случаях показана лапароскопия перед ЭКО

Существует ряд патологий, которые требуют предварительного проведения эндоскопического обследования и хирургического вмешательства перед тем, как приступать к экстракорпоральному зачатию. Такими патологиями являются следующие заболевания:

  1. Спаечные образования.
  2. Эндометриоз.
  3. Появление узловых образований во всех органах репродуктивной системы.
  4. Образование кист яичников.
  5. Сальпингит.

Если при проведении осмотров и УЗИ выявляются наличие различных недугов репродуктивной системы женщины, которые будут препятствовать полноценному созреванию плода, то лапароскопия перед ЭКО автоматически переходит в обязательную процедуру.

Врачи считают, что лапароскопия перед искусственным оплодотворением является обязательной процедурой для всех, так как проводить зачатие без предварительной диагностики крайне рискованно. В качестве исключения, существует ряд случаев, при которых лапароскопия не требуется. Таковыми случаями являются:

  1. Высокие показатели проходимости маточных труб.
  2. Возраст пациентки не превышает 35-38 лет.
  3. Наличие эндометриоза в начальной стадии.
  4. Наличие эндометриоза внутри матки.
  5. При категорическом отказе пациентки на проведение лапароскопии.

Если пациентка отказывается проводить лапароскопию, то обязательно потребуются результаты следующих форм исследований:

  • УЗИ;
  • Фертилоскопия, представляющая собой трансвагинальный способ исследования органов малого таза.
  • Гистеросальпингография.

Лапароскопия отличается от вышеупомянутых методов тем, что врач получает доступ к внутренним органам и имеет возможность проводить хирургическое вмешательство при необходимости.

Важно знать! Опыт показывает, что для проведения успешного зачатия по системе ЭКО, женщине в обязательном порядке требуется пройти лапароскопическое исследование.

Немаловажно отметить тот факт, что при помощи лапароскопии у женщины появляется шанс на самостоятельную беременность.

Преимущества лапароскопии

Главным преимуществом лапароскопического метода является тот факт, что при проведении диагностики врач может осуществить одновременно хирургическое вмешательство при возникновении потребности в этом. Лапароскопия позволяет решить проблемы с таким заболеванием, как бесплодие, если установлены причины его развития.

Многие попросту боятся такого рода исследования, поэтому считают, что лучший выход из ситуации – это экстракорпоральное зачатие без хирургического вмешательства и без использования попыток излечения патологии. Исследование является последним шансом для женщины, которая стремится забеременеть естественным образом.

По причине боязни малоинвазивной хирургической операции, женщины и думать не хотят о том, чтобы пройти исследование перед ЭКО. В таком случае важно мыслить в правильном направлении. Определить наличие негативных факторов посредством УЗИ и фертилоскопии на 100% практически невозможно. Даже если женщине еще не исполнилось 38 лет, врач порекомендует перед ЭКО пройти лапароскопическое исследование. Если этого не сделать, то последствия могут быть следующими:

  • первая неудачная попытка забеременеть по ЭКО, а стоимость данной процедуры достаточно высокая;
  • при необходимости повторного зачатия, потребуется все-таки пройти лапароскопию;
  • женщине потребуется заплатить за лапароскопию, а также за проведение ЭКО за два раза, в то время, как после малоинвазивной операции шансы на естественное зачатие увеличиваются до 65%.

Исходя из того, следует перебороть свои страхи и слушать советы врача, который предлагает пройти исследование не для дополнительной «выкачки» денег, а с целью исключения непредвиденных последствий ЭКО зачатия.

Читать еще:  Как нарастить эндометрий для зачатия

Когда делать ЭКО после лапароскопии

Через сколько времени можно делать ЭКО после лапароскопии? Возможность искусственного оплодотворения после лапароскопии зависит от наличия патологических отклонений, которые выявит врач во время исследования. Чтобы узнать подробности о том, когда же можно делать ЭКО после лапароскопической операции, необходимо обратиться к доктору, который проводил диагностику и лечение.

В зависимости от патологии, время до зачатия может колебаться от месяца до полугода. Но при этом не следует расстраиваться, особенно если женщине больше 40 лет. Пройдя лапароскопию, женщина не потеряет время для зачатия, а наоборот, убедится в том, что она сможет выносить ребенка. Зачастую при незначительных патологиях, врач разрешает провести зачатие ЭКО через 2-3 месяца.

Виды лапароскопии

В медицине лапароскопия подразделяется на 4 основные вида, посредством которых проводится диагностика или оперативное вмешательство. Эти виды имеют следующие наименования:

  • Диагностическая. Такой вид лапароскопии проводится в случаях, когда требуется определить причины невыясненной этиологии бесплодия.
  • Хирургическая. Посредством этого метода осуществляется хирургическое вмешательство, посредством которого устраняются причины бесплодия и прочих патологических отклонений.
  • Контрольная. Проводится для контроля изменений после проведенной ранее операции.
  • Мини-лапароскопическое исследование. Пользуется популярностью, так как для ее проведения применяются очень тонкие современные инструменты, после которых на теле не остается шрамов и рубцов. Такая методика позволяет провести оперативное вмешательство, диагностику или перейти к стандартной лапароскопии.

Последний вариант применяется зачастую в тех случаях, когда требуется провести лапароскопию перед экстракорпоральным оплодотворением.

Возможности лапароскопии

Лапароскопическая операция позволяет провести не только диагностику репродуктивной системы, но и вылечить или устранить следующие патологии:

  1. Эндометриоз. Часто бесплодие у женщин возникает по причине формирования эндометриоидных образований. Эти образования препятствуют нормальному созреванию яйцеклеток, в результате чего не наступает беременность. Если провести лапароскопию, то с ее помощью можно удалить эти образования, возобновив нормальный процесс оплодотворения яйцеклетки. Случаи, когда после удаления образований наступает естественная беременность, достаточно распространены.
  2. Спайки. Причинами бесплодия у женщин являются образования спаек органов малого таза: матка, яичники, мочевой пузырь, кишечник. Эти органы соединяются друг с другом, превращаясь в склеенный конгломерат. Проводить ЭКО оплодотворение при наличии спаек не желательно, так как это приведет к безуспешному итогу. Процедура лапароскопии позволяет решить и проблему при наличии спаек.
  3. Миоматозные узлы. В матке могут развиваться доброкачественные новообразования, которые в процессе их увеличения, осуществляют деформацию ее полости. Женщинам с таким новообразованием крайне необходима лапароскопия, посредством которой можно избавиться от миомных узлов.
  4. Инфекционные и хронические очаги. Наличие воспалительных процессов в полости малого таза приводит к тому, что они мешают имплантации эмбрионов за счет их отторжения. Такие воспаления возникают на фоне необратимых процессов в маточных трубах. Лапароскопия поможет и в данном случае, посредством которой осуществляется выполнение реконструкции маточных труб.

Лапароскопическое исследование проводится под наркозом, поэтому пациентка ничего не ощущает. Продолжительность диагностики составляет около 30 минут, а если потребуется хирургическое лечение, то процесс может затянуться до 1 часа. После операции пациентку переводят в палату. В первый день женщина будет чувствовать боль в животе, тошноту, головокружение и рвоту. Это нормальные явления, которые свойственны всем людям после проведения даже малоинвазивной операции. Боли проходят на 2-3 день. Через 5 дней пациентку выписывают домой, а на 10 день снимаются швы. После снятия швов врач сообщает пациентке о том, когда будет назначена процедура ЭКО зачатия.

Если ЭКО оплодотворение не удалось, то после него проводить лапароскопию не просто можно, но и нужно (в случае если перед зачатием она не проводилась). Это позволит выявить патологии и устранить их. Но следует помнить, лучше сразу подготовиться к процедуре ЭКО оплодотворения, чем пытаться зачать ребенка повторно.

Проведение процедуры ЭКО до и после лапароскопии

Операция лапароскопия и ЭКО часто назначаются женщинам в комплексе. Это необходимо для повышения шанса оплодотворения и лечения вероятных патологий половой сферы. Хирургическое вмешательство необходимо проводить незадолго до искусственного внедрения эмбриона в полость матки.

Нужна ли лапароскопия перед ЭКО

Лапароскопия – малоинвазивная операция, которая позволяет провести как диагностику внутренних органов, так и их лечение. В ходе ее выполнения врач осматривает яичники и матку на наличие кист, миом, опухолей, спаек и других вероятных патологий. При их отсутствии лечение не проводится и женщина может планировать ЭКО после прохождения реабилитации.

Читать еще:  27 неделя беременности

При обнаружении заболеваний диагностическая лапароскопия перерастает в лечебную. Через некоторое время после такой терапии назначается повторное обследование методом УЗИ или МРТ для исключения рецидива патологий. В случае полного выздоровления разрешается ЭКО, при дальнейшем присутствии патологий женщине рекомендуется пройти медикаментозный или другой курс лечения.

Иногда операция исключает необходимость ЭКО. Это объясняется устранением патологий, препятствующих естественному наступлению беременности. Таким женщинам перед искусственным оплодотворением предлагают попытаться зачать ребенка самостоятельно. Также им можно сделать выбор – провести лапароскопию или ЭКО при таких патологиях, как непроходимость труб, кисты яичника, миомы матки и т.д.

Необходимость операции при хороших результатах лабораторных и инструментальных исследований

При отсутствии заболеваний матки и яичников, установленных методом комплексной диагностики, женщине, планирующей ЭКО, рекомендована лапароскопия. Это объясняется вероятностью ошибки при проведении лабораторного или инструментального исследования. Операция позволяет выявить присутствие скрытых заболеваний. К ним относятся кисты, опухоли, спайки малых размеров, низкая проходимость маточных труб и т.д.

ЭКО – дорогая процедура, проведение которой подразумевает тщательное соблюдение указаний врача. Пренебрежение отдельными этапами подготовки чревато отсутствием беременности после искусственного оплодотворения. Поэтому женщине не стоит отказываться от диагностической операции при ее назначении.

Достоинство метода

Основное положительное качество лапароскопической операции – возможность перехода от диагностики к лечению. При отсутствии хирургической терапии реабилитация занимает минимальный срок, который определяется длительностью заживления наружных швов. При оперативном лечении период восстановления увеличивается для нормализации функциональности органов, подвергшихся хирургии.

Проведение лапароскопии перед ЭКО значительно повышает шанс беременности за счет профилактики прогрессирования заболеваний гинекологической сферы.

Разновидности

Перед экстракорпоральным оплодотворением лапароскопия назначается для различных целей. Ее виды по предназначению:

  • диагностическая – выявление причин отсутствия естественной беременности;
  • терапевтическая – лечение патологий матки, ее труб и яичников;
  • контрольная – проверка состояния половых органов после предыдущего вмешательства;
  • мини-операция – отличается минимальным размером проколов и тонкостью инструментов для выполнения манипуляций.

Наиболее распространенными считаются диагностическая и терапевтическая типы лапароскопии. Контрольное вмешательство перед ЭКО проводится после устранения хронических заболеваний или патологий с высоким риском рецидива.

Показания

Существует ряд патологий, которые перед ЭКО необходимо устранять оперативным методом. Заболевания, требующие хирургического лечения:

  1. Спайки. Усложняют ход беременности, препятствуют нормальному росту матки. Часто приводят к самопроизвольному аборту. В процессе устранения спаек при лапароскопии восстанавливается проходимость маточных труб, состояние эндометрия матки, функциональность яичников.
  2. Эндометриоз. Способен поражать все половые органы, первоначально развивается в матке. Приводит к гормональному сбою. Его устранение помогает нормализовать менструальный цикл и подготовить половые органы к ЭКО.
  3. Кисты и опухоли. Удалению подлежат кисты яичника, миомы матки, доброкачественные опухоли.

В некоторых случаях после лечения половых органов хирургическим методом вероятно зачатие естественным путем. ЭКО или лапароскопия необходимы при его отсутствии или полной невозможности наступления беременности.

Через сколько дней после лапароскопии можно делать ЭКО

После диагностической операции экстракорпоральное оплодотворение разрешено через 1-2 месяца. При лечебном вмешательстве срок увеличивается. Планировать ЭКО после лапароскопии можно по достижении следующих состояний:

  • заживление наружных и внутренних швов;
  • восстановление функциональности половых органов;
  • отсутствие патологий, способных осложнить течение беременности;
  • хорошее самочувствие женщины.

Дожидаться полной нормализации работоспособности яичников и матки не требуется. Это объясняется тем, что ЭКО проводится женщинам, имеющим отклонения в половой сфере, не поддающиеся лечению. Искусственное оплодотворение разрешено при успешном проведении лапароскопии и устранении патологии. Обычно это происходит через 2-4 месяца после хирургического лечения.

Послеоперационные осложнения

Вероятность развития негативных для здоровья последствий после проведения лапароскопии исключить нельзя. Их вероятность повышается при наличии следующих факторов:

  • несоблюдение правил предоперационной подготовки;
  • неаккуратное выполнение манипуляций врачом;
  • пренебрежение противопоказаниями к вмешательству;
  • низкий иммунитет, ослабленность организма;
  • отказ от выполнения рекомендаций врача в период реабилитации.

Осложнения способны возникнуть и при отсутствии данных причин. Иногда они являются следствием индивидуальной особенности организма.

Возможные отрицательные последствия после проведения лапароскопии перед ЭКО:

Лапароскопия перед ЭКО

Проблема бесплодия в настоящее время сильно распространена, поэтому есть необходимость использования методов вспомогательных репродуктивных технологий. Самым эффективным из них является экстракорпоральное оплодотворение. Необходимость проведения ЭКО может быть связана с женским и мужским бесплодием.

Читать еще:  На какой день делают пункцию при ЭКО

Для выявления причины бесплодия в период подготовки к ЭКО пациентам обязательно назначается обследование. Это различные анализы крови, мазки, спермограмма и инструментальные исследования. Один из методов диагностики и лечения патологий женской репродуктивный системы — лапароскопия. Рассмотрим, в каких случаях показано проведения лапароскопии и как проходит процедура перед ЭКО.

Особенности

Лапароскопия — это малоинвазивная хирургическая процедура, которая проводится для диагностики и лечения заболеваний органов малого таза. Такая процедура помогает выявить воспалительные и спаечные процессы, а также восстановить проходимость маточных труб.

Многих волнует вопрос, что лучше лапароскопия или ЭКО, ведь зачастую причиной бесплодия становится трубный фактор. Если у женщины была обнаружена окклюзия фаллопиевых труб, то есть возможность методом лапароскопии восстановить их проходимость и добиться беременности естественным путем.

Если есть вероятность наступления естественной беременности, то проходить ЭКО женщине не рекомендуют. Нужно понимать, что такой метод ВРТ не гарантирует 100% наступления беременности и он дорогостоящий. При ЭКО есть необходимость приема гормональных препаратов, что может вызывать осложнения. Если при лапароскопии были выявлены патологии, которые препятствуют наступлению беременности естественным путем, то рекомендуется ЭКО.

Показания

Многих женщин беспокоит вопрос, обязательна ли лапароскопия при ЭКО, ведь процедуру пересадки эмбрионов придется отложить. Ответить на вопрос однозначно довольно сложно, все зависит от показаний, по которым женщине рекомендована процедура.

Лапараскопия показана не всем пациенткам, в большинстве случаев может быть достаточно только УЗИ малого таза. Врач принимает решение провести лапароскопия при подозрениях на наличие следующих патологий:

  • спайки и узлы в малом тазу;
  • эндометриоз;
  • воспаление маточных труб;
  • кистозные новообразования.

Лапароскопия может быть показана, если при УЗИ никаких патологий не выявлено, а беременность все равно не наступает. При помощи УЗИ не всегда удается выявить нарушения, а лапароскопия позволяет точно изучить состояние органов. Процедура помогает не только обнаружить заболевание, но и вылечить его. Если врач обнаружит очаги воспаления и эндометриоза, спайки и узлы, то он сможет их сразу же удалить.

Любые нарушения в работе органов малого таза, будь то спайки, воспаление маточных труб, эндометриоз или кисты, сильно снижают вероятность успешного ЭКО. Это связано с невозможностью прикрепления плода из-за плохого эндометрия матки, либо токсического воздействия на эмбрион, что бывает при гидросальпинксах (воспаление маточных труб с образованием жидкости).

Если провести ЭКО после лапароскопии маточных труб, можно значительно увеличить шанс наступления беременности, так как воспалительный процесс будет устранен. Также избавиться от гидросальпинкса представляется возможным методом удаления маточных труб, но естественная беременность в таком случае будет невозможна.

Процедура

Лапароскопия перед ЭКО является хирургической процедурой, но швов она не оставляет и длительной реабилитации не требует. Все манипуляции врач проводит через несколько маленьких разрезов, в которые вводит лапароскоп и другие необходимые инструменты.

Процедура проводится под местным обезболиванием и общим наркозом, поэтому никаких неудобств пациентке не приносит. Длительность лапароскопии составляет от 30 минут до 1,5-2 часов, в зависимости от необходимости проведения лечения.

После операции пациентке рекомендуют находиться в клинике еще двое суток, назначаются антибиотики для предупреждения инфекции. Если были обнаружены заболевания, то врач назначает препараты для его лечения.

Главным преимуществом лапароскопии перед ЭКО является высокая информативность. Врачам удается детально рассмотреть все органы малого таза и обнаружить нарушения. Недостаток процедуры — необходимость проведения общего наркоза.

Последствия

Вероятность осложнений после лапароскопии достаточно мала, так как методика малоинвазивная. Уже через трое суток пациентка может вернуться к обычной жизни, а видимых швов после процедуры не остается.

Многих женщин интересует вопрос, когда можно делать ЭКО после лапароскопии. Ответ на него зависит от того, какие патологии были выявлены у пациентки, так как вступление в протокол будет возможно только после курса лечения. В самом лучшем случае провести ЭКО можно будет через 2-3 месяца.

Если пациентку беспокоит вопрос, стоит ли идти на лапароскопию перед ЭКО, то необходимо задать его своему лечащему врачу. Отношения между женщиной и репродуктологом должны строиться на полном доверии. Если пациентка не доверяет специалисту и не хочет выполнять его рекомендации, то вероятность успешного ЭКО будет очень мала.

Источники:

http://proskopiyu.ru/laparoskopiya/kogda-mozhno-delat-eko-posle-laparoskopii.html
http://tvoiyaichniki.ru/beremennost/eko-do-i-posle-laparoskopii
http://pro-md.ru/ivf/eko/preparation/laparoskopiya-pered-eko/

Ссылка на основную публикацию
Статьи на тему:

Adblock
detector