Способы прерывания беременности

Прерывание беременности: способы и особенности процедуры. Народные и медицинские методы аборта (110 фото)

Прерывание беременности – вопрос всегда непростой. Нужно твёрдо понимать, когда это можно делать, когда это просто необходимо, а когда лучше с этим не спешить, знать сроки прерывания беременности.

По сути есть два самых распространённых жизненных случая, когда этот вопрос стоит ребром:

  • Случайное зачатие, когда ребёнок в принципе не планировался;
  • Опасность беременности для жизни матери.

Признаки беременности

Меры по избежанию нежелательной беременности всегда нужно принимать как можно раньше. Для этого нужно точно знать самые ранние признаки возникшей беременности.

Среди них:

  • Особая чувствительность молочных желёз, вплоть до болезненных ощущений в них;
  • Набухание молочных желёз;
  • Тошнота, возможно, рвота;
  • Повышенная утомляемость;
  • Слабость;
  • Частые головокружения;
  • Изменение вкуса и пожеланий к пище;
  • Повышенная раздражительность;
  • Учащенное мочеиспускание, частые позывы к мочеиспусканию;
  • Отсутствие менструаций в положенное время цикла – самый главный признак, что нужно думать о беременности!

Вся указанная симптоматика может являться проявлением не только возникшей беременности, но и имеющихся проблем в организме, в других органах и системах.

Поэтому, при обнаружении одного признака или их совокупности надо обратиться к специалистам и выполнить лабораторные и инструментальные исследования, подтвердить или опровергнуть наличие беременности. Только в этом случае можно быть уверенным в диагнозе и определять дальнейшую тактику: оставлять беременность или нет.

Методы диагностики беременности

К методам точной диагностики беременности относятся:

  • Тест на беременность – самый простой метод, с которого нужно начать;
  • Консультация гинеколога;
  • Анализ крови на ХГЧ;
  • УЗИ.

Если по итогам такого обследования диагноз – беременность подтверждён, необходимо определиться с её сохранением или прерыванием.

В случае, если речь идёт о прерывании нежелательной беременности, врач поможет определиться с конкретным методом в конкретном случае.

Методы прерывания беременности

Все способы прерывания беременности разделяют на:

  • Медикаментозные;
  • Хирургические.

Медикаментозное прерывание беременности применяется при незначительном сроке отсутствия месячных (около двух недель). По стоимости медикаментозный аборт всегда будет дороже, чем обычное хирургическое выскабливание.

С помощью таблеток для прерывания беременности достигается изгнание эмбриона собственными силами матки. Невозможно, если эмбрион уже плотно закрепился.

В остальных случаях применяют хирургические варианты. К ним относят:

  • Вакуум-аспирация;
  • Выскабливание.

Хирургические методы

Хирургический аборт возможен на сроке до двенадцати недель, когда прерывание беременности без таблеток уже невозможно. Вакуумный аборт делают на сроке до пяти недель.

Выполняется под общим наркозом. По сути, название вакуум-аспирация говорит само за себя: всё, что находится в матке, попросту отсасывается.

Иногда при маленьком сроке беременности процедуру выполняют в амбулаторных условия прямо в женской консультации. При этом используют местное обезболивание.

Кровотечений обычно не бывает, кровянистые выделения обычно проходят через неделю, когда появляются месячные после прерывания беременности.

Наиболее частым методом избавления от нежелательной беременности является выскабливание. Выполняется также на сроке, не превышающем двенадцать недель. Это более травматичный и болезненный способ, поэтому он требует общего обезболивания. Сама операция длится около получаса, послеоперационный период до четырёх часов под наблюдением врача.

Под общим наркозом выполняется расширение матки и выскабливание её содержимого (кюретаж). При этом используется специальная медицинская кюретка. Среди возможных осложнений данного метода:

  • Травматизация эндометрия;
  • Травма шейки матки;
  • Обширная рана на внутренней поверхности матки;
  • Массивное кровотечение;
  • Наличие в последующем эндометрита и других воспалительных процессов;
  • Полное бесплодие.

Учитывая все описанные возможные осложнения необходимо многократно задуматься о том, на сколько необходимо прерывание беременности в каждом конкретном случае.

Нужно повышать собственную грамотность и кругозор, это поможет не допускать нежелательную беременность, чтобы потом не приходилось прибегать к её прерыванию.

Читать еще:  33 неделя беременности

Прерывание беременности. Методы, показания и осложнения

Есть ситуации, в которых медицинский аборт — это единственное решение проблемы (замирание беременности, угроза жизни женщины, патологии плода несовместимые с жизнью или тяжелые уродства). Но, к сожалению, сегодня искусственное прерывание используется едва ли не как метод контрацепции.

Многие женщины пытаются провести процедуру в домашних условиях, не прибегая к помощи гинеколога. Особенно печально видеть последствия этого шага у молодых женщин, отказавшихся от первой беременности.

Стоить помнить, что лучший аборт, тот которого удалось избежать. Но если есть необходимость в медаборте, прерывание беременности даже медикаментозное, лучше проводить под надзором врача. Он же посоветует наиболее приемлемые методы.

Методы прерывания беременности

К основным видам прерывания беременности относят:

На сроке до 5-6 недель беременности разрешен вакуум-аборт и медикаментозное прерывание. На сроке до 5-12 недель разрешено хирургическое прекращение беременности (выскабливание). Максимальный срок искусственного прекращения вынашивания по медицинским либо социальным показаниям — это 22 недели. Это ответ на вопрос до какого срока можно искусственным способом прекратить вынашивание.

Медикаментозное прерывание

Данный метод считается максимально щадящим используется на раннем сроке. Не требует госпитализации, даже временной, если нет осложнений. Достаточно стандартного клинического обследования, осмотра гинеколога и УЗИ. Таблетки, прерывающие беременность — это гормональные средства, обычно переносятся хорошо. Но могут вызывать осложнения:

  • нарушение свертывающей системы крови;
  • тошноту;
  • цефалгию.

Чаще всего используют Пастинор, Пенкрофтон, Мефигин, Мифепрекс, Мифолиан. Этот метод можно использовать при первой беременности, хотя ее в любом случае не желательно прерывать. Выбор препарата остается за лечащим врачом. Некоторые женщины эти средства используют дома. Но наблюдение врача все-таки желательно. Позволяет избежать осложнений, например, кровотечения.

Кроме того, самостоятельно женщина вряд ли способна установить внематочную беременность и определить начало воспалительного процесса детородных органов. Данные патологии являются противопоказанием к медикаментозному аборту.

Еще в противопоказаниях числиться гормональные нарушения, в том числе, затрагивающие половую сферу и болезни свертывающей системы крови, миоматозные узлы, рубцовые изменения в тканях матки, аллергия на компоненты лекарств, используемых, как абортивные и некоторые патологии ЖКТ.

Не рекомендуется этот метод при кормлении грудью, курении (более 10 сигарет/сутки) и ряде других случаев. Этот метод не является 100% гарантом прекращения гестации.

Вакуум-аборт

На каком сроке можно прерывать гестацию вакуумным отсосом? Метод вакуумной аспирации (мини-аборт) рекомендован на сроке 6-12 гестационных недель. После 13 неделе этот метод применяется крайне редко. Относится он к щадящим хирургическим вмешательствам. Проводится с использование анестезии (местной, реже общей). Возможен дискомфорт в момент расширения шейки матки и тянущие боли в нижней части живота.

Металлические инструменты при этой операции не используются. Поэтому травматизация тканей детородных органов минимальная. При проведении процедуры под УЗИ-контролем минимизируются и такие риски, как неполное удаление плодного яйца, гематометра. И воспаление, вследствие нагноения сгустков крови и фрагментов плодных оболочек. Хотя некоторый риск остается. Не проводят эту процедуру, если женщина страдает:

  • ЗППП;
  • болезнями крови;
  • патологиями, сопровождающимися лихорадкой;
  • любыми воспалительными процесса, даже протекающими без повышения температуры.

Противопоказания выявляются в результате обследования. Для этого делают анализ крови (ОАК, определяют группу и резус, отсутствие гепатита, ВИЧ и заражения бледной трепонемой), мазок из влагалища. Проводится осмотр на кресле и УЗИ диагностика.

Классическая хирургия

Этот метод более всего эффективен для прекращения вынашивания, но наиболее травматичен и чаще всего дает осложнения. Как прервать вынашивание этим методом? Естественно в клинике. Этот метод используется на сроке от 7 недель. Проводятся те же обследования, что и в предыдущем случае.

Операция требует анестезии. Врач-анестезиолог решает какие препараты можно применить в конкретном случае. Противопоказания к выскабливания соответствуют таковым для проведения любого хирургического вмешательства на детородных органах.

Какие методы использовать не стоит?

Некоторые женщины пытаются избавиться от нежелательно гестации народными средствами, используя травы с абортивным эффектом, другие пользуются Аспирином или иными НПВС либо горячие ванны. Абортивные травы и противовоспалительные средства, как и лежание в очень горячей воде действительно могут стать причиной выкидыша. Но вероятность сохранения беременности в этом случае велика.

Читать еще:  Понятие цикла месячных — нормы и отклонения

Кроме того, эмбрион может внедриться в стенку настолько глубоко, что щадящие методы не дадут желаемого результата, и придется прибегать к выскабливанию.

Осложнения

Аборт грозит довольно большим количеством осложнений от воспаления до бесплодия. Самыми распространенными считаются:

  • Воспалительные процессы, затрагивающие органы малого таза.
  • Эндометрит.
  • ИЦН при последующей беременности.
  • Бесплодие.
  • Гематометра.
  • Травма матки (перфорация).
  • Неполный аборт, и, как следствие, воспаление.
  • Осложнение со стороны сердца в результате введения анестетика.
  • Аллергия на медпрепараты.

Могут быть и другие осложнения. Например, частое выскабливание становится причиной истончения эндометрия. Осложняется искусственное прерывание гестации синдромом Ашермана, постабортальным синдромом. У резус-отрицательных женщин происходит сенсибилизация к резус-фактору и последующая беременность протекает с осложнениями и т. д.

Методы и способы прерывания беременности

Методы прерывания беременности

Способы прерывания беременности различаются по своей безопасности, имеют некоторые особенности, противопоказания, но все они являются потенциально опасными для репродуктивной системы женщины . Рассмотрим существующие способы прерывания беременности в 3-4 недели и позднее.

С помощью таблеток

Многие женщины считают, что здесь имеются в виду те гормональные таблетки, которые принимают с целью контрацепции, регулярной или экстренной. Например, бытует мнение, что самое известное средство экстренной контрацепции, «Постинор», подействует, даже если его принять уже будучи беременной. Это не так, медикаментозное прерывание беременности на ранних сроках проводится с помощью другого препарата — антипрогестерона, и в аптеке его купить в необходимой для аборта дозировке невозможно.

Еще одна особенность данного вида аборта заключается в строгом соблюдении сроков его проведения. Нужно успеть сделать прерывание до 6 недель, то есть двух недель задержки менструации. Если практиковать на большем сроке медикаментозный способ прерывания беременности последствия могут быть негативными. Конечно, осложнения могут возникнуть и в случае полного соблюдения сроков, но риск их гораздо ниже. К последствиям относят сильное кровотечение, спровоцированное остатками плодных оболочек в матке. Если такое случается, необходимо провести вакуум-аспирацию или хирургический аборт. Данное осложнение встречается не более чем у пяти женщин из 100, выполняющих прерывание беременности медикаментозным способом. У остальных выкидыш происходит полный. Но наблюдаются побочные действия, у кого-то более ярко выраженные, а у кого-то менее. Это повышение артериального давления, тошнота, рвота, высокая температура тела, слабость.

Как все проходит. После небольшого обследования, включающего обязательное УЗИ матки и яичников, женщина подписывает согласие на проведение процедуры и подтверждает то, что понимает, какие могут быть осложнения. Следует помнить, что после первых же принятых таблеток оставить ребенка уже будет нельзя. Даже если плодное яйцо продолжит развиваться, и препараты не сработают или сработают не полностью.

Врач сначала выдаст несколько таблеток антипрогестерона, в общей сложности 200 мг. Их женщина принимает в присутствии своего доктора. На пару часов остается в клинике и затем идет домой. Обычно выкидыш сразу после приема антипрогестерона не происходит, самочувствие не ухудшается, хотя сам препарат начинает активно действовать. Он связывается с рецепторами прогестерона, блокирует выработку гормона. Это приводит к началу отслойки плодного яйца и готовности миометрия к схваткам.

Через 36-48 часов женщина в клинике или на дому (если врач выдал ей на дом препараты) принимает второе лекарство — простагландин. И после этого происходит изгнание плодного яйца, сопровождающееся неприятными симптомами, указанными выше. После выкидыша кровотечение продолжается в течение нескольких дней, но самочувствие становится значительно лучше.

Через 7-10 дней выполняется контрольное УЗИ, чтобы убедиться в том, что плодное яйцо и его оболочки покинули матку.

Преимуществами такого вида аборта является отсутствие хирургического вмешательства в матку. Благодаря соблюдению срока до какой недели медикаментозный способ прерывания беременности разрешается, тесная связь между матерью и ребенком не успевает установиться, гормональные нарушения также не слишком выражены. Практически сразу же после аборта может наступить новая беременность. Менструальный цикл восстанавливается через 28-30 дней, обычно без задержек.

Вакуум-аспирация

Это технология аборта считается относительно безопасной, практически наравне с медикаментозной. Только неудач в виде неполного аборта при ней случается меньше. Еще один ее плюс — в чуть более большом допустимом максимальном сроке прерывания. Это 7 акушерских недель или 3 недели от начала задержки менструации. В некоторых случаях, обычно при замершей беременности, процедуру могут выполнить и на больших сроках.

Читать еще:  Аборт при отрицательном резусе: последствия, почему нельзя делать

Ее преимуществом является отсутствие необходимости расширять с помощью инструментов цервикальный канал и чистить полость матки кюреткой. Соответственно, есть небольшой риск воспалительных осложнений.

Как все проходит. В женской консультации или в стационарных условиях женщине делают местную анестезию. Вводят в матку через цервикальный канал тонкий одноразовый катетер, прикрепленный к специальному аппарату с емкостью. После его включения в эту емкость отсасывается плодное яйцо, его оболочки и эндометрий. Вся процедура занимает порядка пяти минут. Если возникают болезненные спазмы матки — помогает внутримышечное введение спазмолитика.

Прерывание беременности способом вакуум-аспирации может иметь негативные и очень тяжелые последствия, но редко. Это перфорация матки, которая может произойти при измерении ее длины зондом. А другое осложнение летальное, возникает вследствие врачебной ошибки — пневмоэмболия. Это когда в полости матки создается не отрицательное давление, а положительное. То есть в нее поступает воздух, который моментально попадает в кровь. Практически все новейшие вакуум-аспираторы имеют защиту от подачи воздуха.

Хирургический аборт

Большинство абортов в России выполняется именно инструментальным методом, к сожалению. Чаще из-за плохой оснащенности женских консультаций и стационаров, плохих финансовых возможностей женщины, а также позднего обращения к врачу.

Инструментальный аборт выполняют, если срок беременности превышает 7 недель и до 12 недель. В классическом его варианте врач, после введения обезболивающего препарата, чаще это сейчас общий наркоз, с помощью специальных инструментов — металлических трубок, расширителей с разным диаметром, раскрывает шейку матки. После это с помощью острой кюретки выскабливает весь эндометрий вместе с плодным яйцом. Вся процедура проводится без использования УЗИ, то есть просто на ощупь. Поэтому, в том числе, хирургический аборт и дает так часто осложнения.

При механическом расширении шейка матки травмируется. При следующей беременности эти травмы могут привести к преждевременному ее раскрытию, истмико-цервикальной недостаточности. Лучше, если шейку матки перед абортом раскрывают с помощью вагинальных или пероральных форм медикаментозных средств.

К тяжелым последствиям процедуры относят перфорацию стенки матки. Но это, к счастью, происходит нечасто, и в основном только на больших сроках. Чаще у женщин возникает сильное маточное кровотечение — приходится принимать кровоостанавливающие средства. Гематометра — скопление в матке крови из-за плохой сократительной способности миометрия или спазма шейки матки.
Если в матке останется часть плода или его оболочек — возникнет плацентарный полип. И придется делать повторную чистку матки.
Из-за травмы полости матки возникают внутриматочные синехии. Их симптомами являются скудные и болезненные менструации, бесплодие. Рассекаются спайки хирургическим путем при гистероскопии.
Если процедура была проведена с нарушением условий стерильности или женщина не принимала после аборта антибиотики, может возникнуть эндометрит. И в случае отсутствия его лечения — могут появиться спайки в маточных трубах, хроническое воспаление яичников. Что в дальнейшем обернется бесплодием и внематочной беременностью.

Еще одна проблема может возникнуть с резус-конфликтом, это если отрицательный резус-фактор у матери и положительный у плода. Если беременность прерывается на сроке порядка 10 недель, женщине в течение 72 часов после процедуры вводится антирезусный иммуноглобулин во избежание сложностей с последующей беременностью.

Домашние, немедицинские способы аборта

Народные способы прерывания беременности женщины продолжают спрашивать несмотря на то, что современные виды абортов уже стали практически безопасными и не болезненными в случае использования хорошей анестезии. По крайней мере, в сравнении с криминальными абортами. Женщины просто не хотят обращаться к врачам. Но даже если у них получается спровоцировать выкидыш, то многие не рады. Вероятность полного опорожнения матки существует только на очень ранних сроках развития плодного яйца, в первые дни задержки менструации. А потом без классической «чистки» в стационаре не обойтись.

Если применяются домашние способы прерывания беременности народными средствами при двух и более неделях задержки — есть огромная процентная вероятность того, что будут осложнения.

В качестве абортирующих средств обычно используются травы: пижма, душица и пр. А также физические нагрузки, ведение активной половой жизни и принятие горячей ванны.

Источники:

http://detkiexpert.ru/preryvanie-beremennosti/
http://skoromamoy.ru/planirovanie-beremennosti/preryivanie-beremennosti.html
http://www.missfit.ru/woman/metody-i-sposoby-preryvaniya-beremennosti/

Ссылка на основную публикацию
Статьи на тему:

Adblock
detector