Что такое миометрит

Миометрит

Миометрит – это воспаление мышечной ткани матки (миометрия), которое обычно возникает как осложнение эндометрита. Различают два типа миометрита: асептический и инфекционный.

Причины Миометрита

Миометриту почти всегда предшествует эндометрит. Как правило заболевание вызвано восходящей инфекцией (попадание патогенных микроорганизмов, которые преодолевают физиологические барьеры женских половых путей и попадают в полость матки). Гематогенная инфекция встречается редко. Типичными возбудителями являются стафилококки, стрептококки, гонококки, хламидии, микоплазма, анаэробные бактерии, протеи туберкулезная палочка. Инфекция попадает в матку во время менструации, родов, различных гинекологических вмешательств, таких как аборт, выскабливание, введение внутриматочных противозачаточных средств, гистероскопия.

Асептический миотметрит развивается вследствие травм и ушибов матки, а также таких процедур, как спринцевание, криодеструкция, абляция эндометрия.

Факторами риска заболевания являются:

  • болезни почки мочевыводящих путей
  • изменения слизистой оболочки матки
  • нарушение менструального цикла
  • хронические воспаления яичников или придатков
Симптомы Миометрита

К симптомам острого миометрита относятся:

  • повышение температуры тела
  • озноб
  • общая слабость
  • тахикардия
  • признаки интоксикации
  • болезненность матки при пальпации
  • обильные выделения из половых путей
  • увеличение размеров матки
  • маточное кровотечение

Симптомами хронического эндометрита являются:

  • ноющая боль внизу живота или в пояснице
  • серозные выделения
  • выделения перед менструацией и после нее
  • отсутствие овуляции
Диагностика Миометрита

Для диагностики миометрита врач-гинеколог анализирует жалобы пациентки и анамнез заболевания, уделяя особое внимание перенесенным инфекциям половых и мочевыводящих путей, хирургическим вмешательствам и гинекологическим манипуляциям. Затем проводится гинекологический осмотр и, при необходимости, назначаются дополнительные исследования:

  • общий анализ крови для определения уровня лейкоцитов и СОЭ
  • ПЦР-анализ для выявления инфекций
  • мазки на цитологию и бактериальную флору
  • кольпоскопия – осмотр шейки матки с помощью специального прибора – кольпоскопа
  • УЗИ органов малого таза для определения размеров, контуров и структуры матки
Лечение Миометрита

Лечение проводится только под контролем врача-гинеколога. Пациентке назначают постельный режим с прикладыванием холода на низ живота. Проводится терапия с использованием антибиотиков широкого спектра действия. Если причиной развития миометрита являются остатки плодного яйца или плаценты, проводится диагностическое выскабливание полости матки. В рамках комплексной терапии назначается внутривенное введение спазмолитических, кровоостанавливающих, обезболивающих препаратов, витаминов.

Кроме того, обязательно назначается физиотерапевтическое лечение: озонотерапия, лазеротерапия, грязелечение, парафиновые аппликации.

Метрит

Женщина – это еще и мать. Именно от женской половины человечества требуется способность не только принимать чужой ген (сперматозоид), но и объединять его со своим геном (яйцеклеткой) и развиваться из этого новую жизнь. Выносить ребенка – нелегкое дело. Для этого у женщины предназначена матка, которая выполняет все необходимые функции на протяжении 9 месяцев. Но что происходит, если матка поражается инфекциями? Развиваются различные болезни, которые могут привести к неспособности женщины вынашивать и рожать. Рассмотрим все о метрите на сайте vospalenia.ru.

Что это такое – метрит?

Метрит (или миометрит) ходит не один, а зачастую с эндометритом. Эндометрит – это воспаление слизистой матки. Что же такое метрит? Это воспаление мышечного слоя матки. Поражая одну область, бактерии, вирусы и грибки спокойно мигрируют в другую. Но рассмотрим в данной статье только одно заболевание – метрит.

  1. По формам:
    • Острый;
    • Подострый;
    • Хронический – появляется после повторных воспалений.
  2. По возбудителям:
    • Специфический (инфекционный), например, туберкулезный;
    • Неспецифический (асептический), например, из-за ушибов.
  3. По характеру воспаления:
  • Катаральный:
    • Гнойно-катаральный – выделение гноя, слизи и крови;
    • Некротический – коричневые выделения с фрагментами ткани и неприятным запахом;
    • Гангренозный – выделения красно-бурого цвета, с пузырьками и неприятным запахом.
  1. Параметрит (периметрит) – поражение мышечного и слизистого слоя матки, шейки и влагалища.
  2. Эндометрит (миометрит, метроэндометрит) – воспаление слизистой матки.
  3. Пиометра – закрытие шейки, задержка экссудата в полости матки, лохиометра (лохий).
  4. По формам течения:
    • Выпотной:
  • Гнойный;
  • Экссудативно-серозный;
  • Серо-фиброзный.
    • Сухой (слипчивый).
Читать еще:  Опасна ли киста круглой связки на матке

перейти наверх

Причины

Причинами метрита являются бактерии и вирусы (дифтерийная или кишечная палочка, стафилококк, микоплазма, стрептококк, протей). Реже провокаторами становятся микробные и анаэробные бактерии.

Причинами метрита мышечного слоя матки являются:

  1. Аборт, что значительно меняет мышечный слой матки, приводя к метриту;
  2. Внутриматочные контрацептивы;
  3. Побочные последствия аппендицита;
  4. Полнокровие с застоем;
  5. Ушибы;
  6. Сложные роды;
  7. Переохлаждение;
  8. Сидячий образ жизни;
  9. Слабая репродуктивная способность.

Не исключаются и другие инфекционные заболевания , которые передаются через половые контакты или развиваются в других органах организма. Например, венерические заболевания или болезни толстой кишки (например, колит) способны спровоцировать метрит.

Симптомы и признаки

Общими признаками и симптомами метрита являются:

  • Боли внизу живота и крестца;
  • Маточное кровотечение;
  • Слабость;
  • Влагалищные выделения;
  • Изменение менструального цикла.

При остром метрите наблюдается:

  • Отек;
  • Наполнение сосудов кровью;
  • Кровотечение;
  • Ненаступление месячных;
  • Боли в матке при дотрагивании или давлении;
  • Болезненное мочеиспускание;
  • Озноб;
  • Понос;
  • Тянущая боль внизу живота.

Хронический метрит проявляет такие признаки:

  • Разрыхленность и увеличенность матки, сильная подвижность;
  • Обильные месячные, которые со временем могут вообще прекратиться;
  • Головные боли;
  • Слабость;
  • Снижение аппетита;
  • Геморрой;
  • Сердцебиение меняется.

Хроническая форма требует оперативного вмешательства, поскольку может привести к негативным последствиям. Развивается на фоне плохо вылеченного воспалительного заболевания, например, цервицита.

При туберкулезном метрите проявляются симптомы:

  • Лихорадка – частый симптом туберкулезных и других респираторных заболеваний;
  • Ухудшение самочувствия;
  • Боли внизу живота, отдающие в крестец;
  • Матка увеличенная и плотная;
  • Прозрачные выделения;
  • Нарушение цикла менструации, возникновение кровотечений между менструациями.

перейти наверх

Метрит у детей

Достаточно редко метрит может встречаться у детей. У мальчиков он не наблюдается. Может возникать у девочек на фоне инфекционных болезней других систем либо при ушибах в области матки.

Метрит у взрослых

Метрит у взрослых проявляется у женщин, не затрагивает мужчин. Описанные выше причины становятся теми факторами, которые провоцируют данную болезнь у прекрасной половины.

Диагностика воспаления мышечного слоя матки

Диагностику воспаления мышечного слоя матки проводит гинеколог, который сначала собирает жалобы пациентки, а потом проводит общий осмотр: выявляет увеличенность матки, эрозии, отечность шейки, повышенную температуру тела. Дополнительно проводится:

  1. анализ крови, мочи;
  2. анализ выделений из влагалища;
  3. биопсия мышечного слоя матки;
  4. УЗИ матки.

перейти наверх

Лечение

Лечение метрита основывается на показаниях диагностики. Чем лечат? Прописываются лекарства:

  • Противовоспалительные лекарства, которые вводятся внутримышечно и внутривенно;
  • Антибиотики;
  • Иммуномодуляторы;
  • Сокращающие матку средства;
  • Болеутоляющие препараты.

Физиотерапию проводят после некоторого стихания болезни:

  • Щадящая диета.
  • Употребление витаминов и минералов в таблетках и через еду.
  • Прикладывается холод к низу живота.
  • Постельный покой.

Удаление оперативным путем плодного яйца при его задержке. Возможно выскабливание слизистой и вакуумные манипуляции. Хроническую форму лечат физиотерапией (ультразвук, грязевые процедуры, электрофорез, озокеритовые компрессы), гормональными препаратами для нормализации менструального цикла.

Лечение в домашних условиях позволительно лишь при острой форме. При хронической они не дают никакого эффекта:

  1. 2 ст.л. донника запарить кипятком (2 стакана) и прикладывать.
  2. Корни барбариса (2 ст.л.) заварить в воде (0,5 л). Употреблять вместо чая.
  3. Отвар из коры березы и ольхи употреблять по полстакана вместо чая.
Читать еще:  Снятие швов с шейки матки

перейти наверх

Прогноз жизни

Сколько живут при метрите? Заболевание не является смертельным, однако может привести к сепсису, что спровоцирует смертельный исход, либо к нарушению репродуктивной способности, что ухудшит не прогноз, а качество жизни женщины. Чтобы этого избежать, нужно проводить профилактику:

  • Избегать переохлаждения;
  • Отказаться от абортов;
  • Своевременно лечить венерические заболевания;
  • Соблюдать личную гигиену интимной зоны.

Заболевание миометрий: что это?

Пройдя медицинское обследование у гинеколога, женщина начинает больше интересоваться строением своего организма. Например, миометрий: что это, какую функцию выполняет, для чего нужен?

Миометрий и его структура

Средний мышечный слой маточной оболочки называется миометрием. С внутренней стороны он покрыт эндометрием. Нормальным считается спокойное расслабленное состояние миометрия. Под воздействием разных факторов его мышцы напрягаются (сокращаются), наступает такое состояние матки, которое называется гипертонусом.

Гипертонус матки не во всех случаях является патологическим процессом. Иногда это необходимо (при родах или в период менструации). В остальных случаях гипертонус свидетельствует о неблагополучном состоянии женского здоровья. В результате этого может начаться маточное кровотечение (в том числе и в климактерический период), при беременности может произойти выкидыш или начнутся преждевременные роды.

На состояние миометрия значительное влияние оказывает гормональный баланс, особенно количество эстрогена и окситоцина.

У миометрия сложная структура. Состоит он из 3-х слоев, каждый из которых представляет собой гладкомышечные волокна:

  • продольный слой, включающий волокна мышц кругового и продольного вида, является соседним слоем периметрия;
  • круговой слой (или сосудистый), состоящий из колец труб, в него входит множество сосудов;
  • подслизистый слой, состоящий из продольных волокон, является самым хрупким из всех слоев.

Свою способность сокращаться матка имеет благодаря тому, что миометрий состоит из столь различных слоев. Это качество необходимо для выталкивания крови наружу в период месячных.

Всем женщинам хорошо известно такое заболевание женской половой сферы, как миома. Это название произошло от слова «миометрий». Миома является опухолью, которая как раз и удерживается слоем миометрия. В некоторых случаях это новообразование достигает значительных размеров вплоть до 20-недельной беременности (именно так измеряется данная опухоль). Больные нередко обманываются, думая, что наступила беременность.

Когда врач говорит, что матка находится в гипертонусе, то это значит, что произошло утолщение миометрия. В таком случае требуется его стимуляция, чтобы гипертонус сошел на нет.

Здоровое состояние матки связано с миометрием однородным. При нормальном течении беременности аналогично. В постклимактерический период постепенно атрофируются и миометрий, и эндометрий. Эти же два слоя меняются и при инфекционных воспалениях, так как они взаимосвязаны друг с другом. Хорошо это наблюдается при УЗИ.

Изменения миометрия при некоторых заболеваниях

О том, какие изменения вполне нормальны, а при каких развивается патология, можно узнать по размерам слоев. Структура миометрия в норме гомогенная (то есть однородная). В начале менструального цикла слой имеет не более 2 миллиметров в размере, во второй половине достигает 14 миллиметров.

При эндометриозе миометрий меняется, что на УЗИ не всегда заметно. Это заболевание является достаточно распространенным среди женщин любого возраста. Характеризуется оно патологией в оболочках стенки матки. Клетки эндометрического слоя прорастают в тело матки, при этом образуются ходы, которые при ультразвуковом исследовании выглядят как ячейки.

УЗИ покажет, что миометрий при эндометриозе выглядит нормальным. Но это не свидетельство того, что изменений нет. Те включения, что характерны для данной болезни, слишком мелкие, поэтому не видны при исследовании. Структура миометрия становится неоднородной.

Читать еще:  Как лечат эрозию шейки матки у нерожавших

Один из главных параметров УЗИ – эхоструктура. Нормальное состояние – низкое значение. Если оно повышается, то можно подозревать развитие патологии. При эндометриозе этот показатель равен 1-5 миллиметров.

При миоме и воспалениях матки миометрий тоже изменяется. Миома является доброкачественной опухолью. Ее узлы обычно располагаются в теле матки. При этой опухоли меняется эхоструктура миометрия и может начаться его кальциноз. Точная диагностика возможна с использованием внутриматочного УЗИ, которое пока не широко применяется. Сейчас больше используют трехмерную эхографию. С его помощью можно получить больше информации, чем при обычном ультразвуке.

Еще одно заболевание, при котором норма миометрия меняется, – миометрит. Обычно развивается после инфекционных воспалений в слизистой оболочке матки. Симптомы его схожи с теми, что наблюдаются при эндометриозе. Точный диагноз помогает ставить ультразвуковое исследование.

Если миометрит перерастает в хронический, то в полости матки образуются спайки. Миометрит, как и эндометрит, обычно протекает незаметно, женщина не испытывает никаких симптомов. В связи с этим заболевания диагностируются достаточно поздно. Обычно бывает так, что это выявляется при медицинских осмотрах по другому поводу, при постановке на учет в случае беременности или тогда, когда женщина обращается к врачу при невозможности зачать ребенка.

Если миометрит (эндометрит тоже) не лечится, развиваются спайки. Не стоит отказываться от предложенного лечения, чтобы не иметь проблем в будущем, в том числе и не стать бесплодной.

Неоднородный миометрий

Изменения, развивающиеся в миометрии, становятся причиной болезней не только матки. Другие половые органы также могут быть затронуты. Например, у эндометриоза имеется генитальная форма. Есть еще одна – экстрагенитальная, при которой наступает поражение мочевой системы и кишечника.

До определенной стадии неоднородность миометрия не проявляется симптомами. Поэтому так часто можно услышать совет, что посещать гинеколога необходимо ежегодно. Только так можно выявить различные патологии женской половой сферы.

Постепенно симптомы начинают проявляться сильными болями в области поясницы, в период месячных, во время полового акта, при мочеиспускании. Часто бывают кровотечения не в дни месячных.

Причин неоднородности миометрия несколько. Одна из основных – наследственность. Спровоцировать данное состояние способны роды, которые травмировали матку (например, кесарево сечение). Аборты, любое вмешательство, при котором затрагивается внутренний маточный слой (в том числе и при диагностическом исследовании), стрессы, ненормальное функционирование щитовидки тоже приводят к неоднородности миометрия.

Диагностируется заболевание различными способами. На медицинском приеме доктор опрашивает пациентку, выявляет беспокоящие ее симптомы, исследует матку с помощью специальных инструментов.

Проводится биохимия крови, которая покажет количество половых гормонов.

Используется и УЗИ, которое покажет миометрическую эхоструктуру.

Подбираются индивидуальные схемы лечения для каждой пациентки. Учитываются многие факторы: перенесенные ранее болезни, возраст больной, течение прошедших беременностей, поражены или нет органы.

При лечении обязательно учитывается то, чтобы последствия были наименее опасны.

Лечение проводится тремя способами:

  • медикаментозное;
  • хирургическое (врачи по возможности стараются сохранить все органы);
  • удаление матки.

В целях профилактики следует с раннего возраста обращать внимание на свое здоровье. Если девочка жалуется маме на боли во время месячных, то следует показать ее детскому гинекологу. В дальнейшем необходимо выработать привычку посещать врача регулярно. А если проводились какие-либо операции, затрагивающие половую сферу, то консультации врача должны проводиться не реже 2-х раз в год или в соответствии с предписанием доктора. Нельзя затягивать с лечением воспалительных процессов в половых органах.

Если в качестве контрацептивов женщина выбрала внутриматочные средства, то при малейших подозрениях на патологию необходима консультации гинеколога.

Источники:

http://mariupol.medkontrol.pro/zabolevaniya/miometrit.html
http://vospalenia.ru/metrit.html
http://lecheniemiomy.ru/raznoe/miometrij-chto-eto.html

Ссылка на основную публикацию
Статьи на тему:

Adblock
detector