Лечение после удаления полипа в матке

Содержание

Результаты после удаления полипа в матке

Полипы матки – это локальные разрастания слизистой оболочки разных размеров. Они чаще всего обнаруживаются во время медицинских осмотров, так как редко вызывают неприятные признаки, хотя могут сопровождаться такими симптомами, как нарушения менструации, болезненные ощущения в области живота, выделения, кровотечения и т.п.

Обращаем ваше внимание, что данный текст готовился без поддержки нашего Экспертного совета.

Полипы являются доброкачественными новообразованиями и не угрожают жизни женщины, но при этом есть определенный риск озлокачествления полипов, поэтому отказываться от их лечения не стоит. К тому же со временем они могут увеличиваться в размерах, вызывая определенные трудности во время зачатия и вынашивания беременности. Само по себе заболевание не исключает вероятность появления ребенка, но при диагностировании бесплодия и обнаружения полипов необходимо устранить все негативные факторы, поэтому их удаление является важным этапом лечения.

Точные причины образования полипов не известны, спровоцировать их появление могут гормональные нарушения, воспалительные процессы, травматические вмешательства и т.п. Часто полипы сопровождают другие гинекологические заболевания, в частности эндометриоз, миому матки.

Диагностика полипов не представляет трудностей. Крупные образования в области шейки матки можно обнаружить во время гинекологического осмотра. Но чаще всего полипы выявляются в ходе УЗИ, при необходимости более детального изучения полости матки или с целью уточнения результатов обследования назначается гистероскопия, которая позволяет тщательно осмотреть эндометрий (внутреннюю оболочку матки) и маточных труб.

При обнаружении полипов врач назначает соответствующее лечение. Консервативная терапия неэффективна при полипах матки, так как лекарственные препараты могут только замедлить их рост и развитие, поэтому в качестве основного метода лечения используются хирургические методики: полипэктомия, гистерорезектоскопия, выскабливание и сочетание этих манипуляций.

Эти оперативные вмешательства выполняются также для лечения других гинекологических заболеваний, в том числе для удаления небольших миоматозных узлов. Хотя наиболее эффективным методом лечения миомы является эмболизация маточных артерий, благодаря которой можно предотвратить рецидив заболевания и добиться превосходных результатов.

Существует множество необоснованных мифов об ЭМА, основанных лишь на непонятных доводах и слухах. Это хорошо изученный и эффективный способ лечения, способствующий не только выздоровлению пациентки, но и полностью сохраняющий функциональность матки. После процедуры женщина продолжает вести активную полноценную жизнь, может забеременеть и родить здоровых детей. Об особенностях и результатах ЭМА вы можете узнать в клиниках лечения миомы.

Из-за бессимптомного течения большинства гинекологических заболеваний рекомендуется тщательнее следить за состоянием своего здоровья и проходить гинекологические осмотры и УЗИ. Всю необходимую информацию вы можете получить, записавшись на приём или на консультации по e-mail .

Гистерорезектоскопия: особенности и суть процедуры

Гистерорезектоскопия – современный малотравматичный эндоскопический метод, использующийся для лечения множества гинекологических заболеваний. Она относится к малоинвазивным процедурам, позволяющим избежать полостных операций и различных неприятных последствий. Манипуляция назначается строго по показаниям и при отсутствии противопоказаний, поэтому перед ее выполнением необходимо сдать ряд анализов.

В большинстве случаев гистерорезектоскопия осуществляется в плановом порядке примерно на 10 день цикла (через 2-3 дня после окончания месячных). Именно в это время эндометрий тонкий, позволяет детально рассмотреть все обнаруженные образования и снизить риск развития кровотечений после вмешательства. Если необходима экстренная процедура, то срок ее выполнения не принципиален.

Удалять полип матки при гистерорезектоскопии можно под местным или общим обезболиванием. В целом процедура проводится примерно 20-30 минут. Так как полость матки представляет в норме сомкнутую щель, то для полноценного осуществления вмешательства выполняется ее предварительное расширение специальными средами. Затем в полость матки вводят гистерорезектоскоп, у которого есть различные насадки для удаления новообразований, при этом вся процедура выполняется под внимательным контролем, ведь необходимая информация передается на экран монитора. После удаления полипа область его прикрепления прижигается азотом или лазером с целью предупреждения рецидива, также не исключается последующее выполнение выскабливания.

Выскабливание: описание и суть процедуры

Название «выскабливание» пугает множество женщин, хотя фактически оно напоминает обычную менструацию, так как во время манипуляции проводится удаление только функционального слоя эндометрия, а не всей оболочки, а он в норме отторгается при каждом цикле. Обычное выскабливание осуществляется вслепую и не позволяет оценить результаты процедуры, но если после нее провести гистероскопию, то врач может полноценно проверить свою работу.

Читать еще:  Молочница после Тержинана

В большинстве случаев выскабливание выполняют в плановом порядке за несколько дней до начала менструации, чтобы максимально приблизить процедуру к нормальному циклу, но если планируется совмещение вмешательства с гистероскопией при удалении полипа матки, то лучше всего ее провести после месячных, чтобы максимально точно рассмотреть расположение полипа.

Манипуляция в середине цикла может привести к длительным кровянистым выделениям в послеоперационном периоде, во время менструации также не целесообразно осуществлять процедуру, так как слизистая претерпела некротические изменения и ее дальнейшее гистологическое изучение будет неинформативным.

Перед выскабливанием следует сдать ряд анализов, чтобы исключить осложнения. Вмешательство проводят под внутривенным наркозом, оно длится примерно 15-30 минут. После наступления анестезии врач вводит гинекологическое зеркало, фиксирует и расширяет шейку матки, затем вводят кюретку и выскабливают функциональный слой эндометрия. Полученный соскоб отправляют на дальнейшее исследование.

Чего ожидать после удаления полипа в матке

Гистероскопия и выскабливание являются малотравматичными вмешательствами и после удаления полипов матки и других образований практически не вызывают неприятных симптомов. Через несколько часов после манипуляции пациентку можно уже отправить домой, но не исключается госпитализация на сутки в стационар для наблюдения за ее дальнейшим состоянием. С целью предотвращения послеоперационных осложнений врач назначает различные медикаментозные средства. После удаления полипов матки возникают болезненные ощущения внизу живота, при выраженной болевой реакции назначаются лекарственные препараты (обезболивающие и спазмолитики). В течение нескольких суток возможны кровянистые выделения, при этом обильное кровотечение возможно только на протяжении нескольких часов, в противном случае разовьется анемия с определенными последствиями.

Регулярный менструальный цикл восстанавливается не сразу, некоторые пациентки отмечают быстрое возвращение к норме (через 30-40 суток). Хотя в большинстве случаев он возвращается к норме через 3-4 месяца, при этом изменения могут касаться не только периодичности цикла, но и объемов выделений и их длительности.

Лечение гинекологических заболеваний часто выполняется с целью устранения причин, вызвавших бесплодие. Полипы в матке, как и миоматозные узлы, сами по себе не исключают наступление беременности, но могут вызвать определенные затруднения, в частности препятствовать встрече половых клеток, выходу оплодотворенной яйцеклетки, ее прикреплению, а также вынашиванию ребенка. После удаления образований планировать беременность можно уже через 6 месяцев, в это время организм женщины успевает полностью восстановиться и подготовиться к предстоящему положению.

Послеоперационный период

Методы удаления полипов матки малотравматичны, но после процедур женщина должна тщательно следить за своим здоровьем и своевременно предупреждать врача о необычных симптомах. Если возникают длительные кровотечения и нехарактерные выделения, повышается температура тела, то следует заподозрить развитие негативной реакции после оперативного вмешательства.

Послеоперационные осложнения развиваются крайне редко, но следует знать о возможности их появления. Наиболее часто возникают маточные кровотечения, которые многие пациентки рассматривают как вариант нормы. После удаления полипов матки кровянистые выделения должны продолжаться не больше 7-10 суток, при этом их интенсивность должна постепенно угасать. Если этого не происходит, то необходимо обратиться к врачу.

Не исключаются воспалительные реакции, вызванные занесением инфекции. Это выражается повышением температуры тела, сильными болями внизу живота, выделениями с примесью гноя и неприятным запахом. Чтобы предотвратить возможность развития воспаления, после удаления полипов матки назначают противовоспалительные и антибактериальные препараты.

Из-за спазма шейки матки может появиться гематометра (скопление крови в полости матки), провоцирующая сильные боли и воспаление. С целью предупреждения этой реакции назначаются спазмолитические средства. Крайне редко процедуры вызывают перфорацию матки, перерастяжение ее полости и другие последствия, связанные с нарушениями техники безопасности и методики проведения манипуляций.

Все эти реакции отражаются на результатах лечения и состоянии здоровья, поэтому о возникновении любых подозрительных симптомов следует предупреждать лечащего врача. Он сможет скорректировать тактику лечения, подберет наиболее эффективные мероприятия по устранению последствий и скорейшему восстановлению после проведенных манипуляций.

Лечение после удаления полипа эндометрия в матке

Современная хирургия полипов эндометрия позволяет избежать серьезных осложнений благодаря малоинвазивности процедуры и качественности технического оборудования. Наиболее популярными и востребованными способами лечения являются гистероскопия и выскабливание, так как после удаления полипа в матке практически не возникает осложнений и дискомфорта для больной. Если операция прошла успешно, то госпитализация в послеоперационном периоде занимает лишь сутки, с целью наблюдения за состоянием здоровья и, при необходимости, регулирования дозы назначенных медикаментозных препаратов. Лечение после удаления полипа в матке имеет свои особенности, многоэтапность и комплексность, которые учитывает хирург. Спустя несколько дней после гистероскопии проводится повторное ультразвуковое исследование. В Юсуповской больнице врачи проводят качественное хирургическое вмешательство и занимаются подбором соответствующей терапии, наблюдая при этом благоприятный прогноз.

Какие бывают осложнения после удаления полипа матки

Вне зависимости от вида хирургической операции, существует риск осложнений, который может возникнуть в послеоперационный период. К наиболее распространенным осложнениям после удаления полипа матки относятся:

  • Перфорация стенки матки;
  • Кровотечение после удаления полипа матки;
  • Развитие воспаления эндометрия;
  • Повторное разрастание полипа (рецидив);
  • Патологические выделения после удаления полипа матки;
  • Малигнизация;
  • Образование спаек и рубцевание тканей.
Читать еще:  Когда делать УЗИ при миоме матки

После того как удалили полип в матке, выделения могут иметь кровянистый характер, это обусловлено тем, что во время «выкручивания» полипозного образования могут повреждаться сосуды. В Юсуповской больницы для исключения такого осложнения применяют коагуляцию сосудов, таким образом еще и уменьшая риск развития рецидива на этом месте.

Лечение после удаления железисто-фиброзного полипа матки

Железисто-фиброзный полип матки — это патологическое образование, которое представляет собой разрастание слизистой оболочки и железистого эпителия матки. От других видов полипов данный вид отличается тем, что имеет не только железисто-тканную структуру, а и железы. Чаще всего наблюдается в постклимактерическом периоде и у женщин зрелого возраста.

Лечение железисто-фиброзного полипа состоит в хирургической резекции и последующим выскабливании слизистой полости матки под контролем гистероскопа. Для снижения риска развития рецидивов и послеоперационных осложнений, место извлечённого полипа обрабатывают жидким азотом.

Почему кровит после удаления железисто-фиброзного полипа в матке? В связи с травматизацией слизистой оболочки матки, после хирургического вмешательства, из места, где был удален полип в матке, несколько дней могут наблюдаться мажущие кровянистые выделения, а также беспокоить боли спазматического характера.

Сколько кровит после удаления полипа в матке? Кровянистые выделения могут наблюдаться в течении нескольких суток, однако обильное кровотечение может беспокоить только в первые часы после операции.

Как полип влияет на месячные

Месячные после удаления полипа эндометрия в матке имеют нерегулярный характер и могут существенно отличаться от обычной менструации. Восстановление цикла обычно происходит уже через месяц- полтора, однако может регулироваться и в течении трех- четырёх месяцев. После того, как удалили полип в матке, последствия будут зависеть от того, не было ли нарушение проведения техники операции или же других осложнений непосредственно во время манипуляции.

Послеоперационный период

Реабилитация после удаления полипа в матке будет успешной только при условии выполнении всех рекомендаций врача в послеоперационном периоде. В Юсуповской больнице, врачи грамотно ведут своих пациентов, рассказывая им о том, что несвоевременное обращение при появлении первых патологических симптомов, ведет к грозным осложнениям со стороны репродуктивной системы. Лечение полипов матки включает в себя не только хирургическое лечение, а и гормонотерапию, применения витаминного комплекса и препаратов, с высоким содержание железа (для избежания анемии).

Послеоперационный период подразумевает:

  • Регулярные посещения гинеколога;
  • Курс терапии;
  • Выполнение рекомендаций специалистов.

Ограничения после удаления полипа матки

В течение одного-двух месяцев после манипуляции в жизни женщины наступает ограничительный период, который включает в себя:

  • Воздержание от половой жизни;
  • Исключение посещений саун и бань;
  • Исключение переохлаждения;
  • Поднятие тяжестей не более 5 кг.

Юсуповская больница на протяжении многих лет занимает лечением и реабилитацией женщин с полипами эндометрия. Врачи высшей категории проводят малоинвазивные хирургические мероприятия, направленные на улучшения качества жизни граждан России. В больнице применяются инновационные технологии, которые способствуют облегчению послеоперационного периода. Для получения ответов на интересующие Вас вопросы, можно записать на консультацию к специалисту Юсуповской больницы, а также позвонить по телефону.

Когда обязательно нужно проводить удаление полипов в матке с помощью операции

Врачи рекомендуют удалять крупные новообразования в матке, т. к. есть риск перерождения этого нароста в злокачественную опухоль. Удаление полипов в матке производится разными методами, каждый из которых по-своему эффективен.

Нужно ли удалять

Обязательно удаляют полипы в следующих ситуациях:

  1. Неэффективность медикаментозного лечения. Если после приема гормональных средств остались неприятные симптомы (боль, выделения, кровотечение), то наросты нужно удалять хирургическим путем.
  2. Возраст (старше 40 лет). В это время женский организм уже начинает готовиться к менопаузе, в нем происходят гормональные изменения. Повышается вероятность перерождения новообразования в раковую опухоль.
  3. Размеры: для операции подходит величина нароста от 1 см и более. В этом случае отказ от операции может привести к следующим последствиям:
    • внематочная беременность;
    • боль во время менструации;
    • закупорка канала шейки матки и фаллопиевых труб;
    • нарушение репродуктивной функции;
    • кровотечение.

Когда у женщин появляются выделения (кровянистые) и кровотечение, почему это происходит, поможет определить врач.

Крупные наросты имеют собственные сосуды, которые во время отторжения слизистой могут травмироваться.

Операция должна устранить источник дискомфорта. Если полип обнаружен во время беременности, удалять его надо только после родов.

Как подготовиться к операции

Способы удаления полипов разные, но в каждом случае пациента готовят к операции. Предварительно проводится гинекологический осмотр, оценивается состояние шейки и влагалищных стенок, производится анализ мазка. Врач, удаляющий наросты, должен удостовериться в отсутствии противопоказаний.

Пациентка должна выполнять следующие рекомендации:

  1. Запрет на использование средств интимной гигиены, таблеток и вагинальных свечей в течение недели до операции.
  2. Отказ от половых связей за 3 дня до процедуры.
Читать еще:  Что называют эндоцервиксом

В некоторых случаях пациентка помещается в стационар для обследования.

Как удалить

Существуют различные методы удаления полипов в матке.

Специалисты выбирают вид терапии в зависимости от состояния пациентки: наличия сопутствующих заболеваний, возраста и размеров нароста.

Гистероскопия

Врачи убирают полип эндометрия в матке после окончания менструации (не позднее 10 дня цикла). За 6 часов до процедуры запрещается принимать пищу. Данный вид операции по удалению полипов в матке относится к малоинвазивным, т. е. без разрезов. Удалять не больно, т. к. процедура проходит под наркозом. Основные этапы:

  1. Введение гинекологических расширителей.
  2. Введение гистероскопа, позволяющего видеть внутреннюю среду матки в увеличенном виде.
  3. Удаление наростов с помощью специального инструмента, прижигание поврежденной ткани.

Методом выкручивания извлекается полип на ножке из матки. Нарост, имеющий широкое основание, удаляется хирургическими инструментами. Средняя продолжительность процедуры составляет 20 минут.

Выскабливание

Новообразования достаточно часто удаляются этим способом. Преимущество данного метода заключается в быстроте проведения процедуры. Операция проводится после окончания месячных. Пациентке вводится обезболивающее (местная анестезия или общий наркоз). Нарост удаляется из полости матки методом выскабливания с помощью специального приспособления — кюретки.

Данным способом гинекологи удаляют полип эндометрия в матке, не видя его. Они очищают стенки от наростов вслепую. Этот метод позволяет за 15 минут убрать новообразования, но существуют более эффективные способы.

Удаление лазером

За 2 часа до процедуры в полость вводится антисептический раствор, предотвращающий развитие инфекции. Операция по удалению полипа эндометрия происходит в несколько этапов:

  1. Введение гистероскопа, позволяющего увидеть орган изнутри.
  2. Отсечение нароста лазерным лучом. Интенсивность воздействия зависит от толщины ножки.
  3. Прижигание поврежденных сосудов для предотвращения внутреннего кровотечения.
  4. Накладывание шва на поврежденный участок (если размер нароста больше 4 см).

Лазер может вводиться через брюшную полость.

В этом случае углубление зашивается викриловой нитью.

Ее преимущество состоит в том, что отпадает необходимость снимать швы. Материал через некоторое время самостоятельно рассасывается.

Криодеструкция

Данный способ удаления полипа в матке предполагает использование жидкого азота. Нарост замораживается, после чего происходит его извлечение. Преимущества метода:

  • минимальные повреждения тканей;
  • низкая вероятность кровотечений.

Операция требует наличия дорогостоящей аппаратуры, поэтому она проводится не во всех клиниках. Кроме этого, не все наросты целесообразно удалять этим способом.

Народные средства

В некоторых случаях для лечения применяются народные средства, например, настой чистотела. Приготовление средства:

  1. Траву (2 ч. л.) залить кипятком (1 стакан).
  2. Дать напитку настояться в течение часа.

Отвар рекомендуется процедить и употреблять ежедневно, во время завтрака. Лечение длится 1 месяц, затем идет перерыв на 2 недели. Курс можно повторить, заново пройдя обследование у врача.

Послеоперационный период

После удаление полипа эндометрия необходимо строго соблюдать рекомендации врача.

Это позволит избежать осложнений и рецидивов.

Дальнейшее лечение

Дальнейшее лечение после удаления полипа эндометрия в матке предполагает прием следующих препаратов:

  1. Ярина. Назначается женщинам, планирующим беременность.
  2. Дюфастон. Выписывается пациенткам старше 35 лет.
  3. Мирена. Представляет собой спираль. Она устанавливается женщинам, которые после операции не планируют беременность.
  4. Димиа. Назначается при повышенной концентрации эстрогена.

Терапия проходит под контролем специалиста. В случае выявления у себя даже незначительных отклонений женщина должна обратиться к гинекологу.

Возможные последствия и осложнения

Возможные последствия операции:

  1. Кровотечение. Причина — несоблюдение послеоперационных рекомендаций.
  2. Инфицирование. Возникает в редких случаях, т. к. полость матки обрабатывается антисептиком.
  3. Эмболия. Воздух, попавший в кровеносные сосуды, может привести к летальному исходу. Извлечение полипа из матки (операция) начинается с введения в полость углекислого газа. Процедура направлена на распрямление стенок. В большинстве случаев для этой цели вместо газа используется жидкость.
  4. Аллергия на обезболивающие препараты. Предварительно анестезиолог проводит тест на восприимчивость, чтобы избежать осложнений.
  5. Повреждение шейки во время введения инструментов.
  6. Перфорация стенки матки (появление отверстия). Возникает в случае неправильной настройки оборудования или недостаточной опытности хирурга.
  7. Воспаление и спаечный процесс. Без своевременной терапии есть вероятность возникновения бесплодия.
  8. Повторное появление нароста. Рецидив случается при неполном удалении новообразования.
  9. Онкология. Неполное удаление нароста, содержащего раковые клетки. После этого проводится гистология полипа эндометрия, т. е. изучение состава и строения удаленной ткани. При подтверждении опасного диагноза принимается решение о повторном удалении клеток или об ампутации матки.

Считается нормальным явлением, если кровит в первые 3 дня. В течение недели интенсивность выделений должна уменьшиться. Кроме этого, меняется их цвет (с ярко-красного до коричневого).

Как избежать возникновения полипов

Профилактика включает в себя следующие мероприятия:

  1. Своевременное лечение воспалений и инфекций.
  2. Наличие постоянного полового партнера.
  3. Выявление гормональных нарушений.
  4. Правильное применение гормональных препаратов.
  5. Исключение травм маточной полости.
  6. Активный образ жизни.
  7. Регулярное обследование у гинеколога.

Факторов, вызывающих разрастание слизистой, достаточно много. Своевременное обнаружение и правильная тактика лечения помогут справиться с проблемой.

Источники:

http://www.mioma.ru/rezultaty-posle-udaleniya-polipa-v-matke.html
http://yusupovs.com/articles/oncology/lechenie-posle-udaleniya-polipa-endometriya-v-matke/
http://propolip.info/ginekologiya/udalenie-polipov-v-matke.html

Ссылка на основную публикацию
Статьи на тему:

Adblock
detector