Спираль Мультилоад

Содержание

Обзор внутриматочной спирали Мультилоад

Внутриматочная спираль Мультилоад – это негормональный способ предупреждения нежелательной беременности. Эффективность средства контрацепции высокая, поэтому такой способ пользуется популярностью. Но мультилоидная спираль больше подходит женщинам с постоянным половым партнером или семейной паре, т.к. она не защищает от инфекций, передаваемых половым путем.

Устройство и принцип действия вмс Мультилоад

В состав спирали Multiload Cu-375 входит стержень из полиэтилена, который обладает инертными свойствами, не вызывает иммунных реакций или отторжения со стороны организма. В него включен сульфат бария. Это вещество необходимо, чтобы полиэтилен приобретал рентгеноконтрастные свойства и был заметен на снимках малого таза.

Форма внутриматочной спирали напоминает букву Т , но на плечиках есть выступы для более надежно фиксации. Вокруг стержня намотана тонкая проволока из меди, общей площадью 375 мм 2 . Этого достаточно, чтобы контрацептивное действие сохранялось на протяжении 5 лет.

ВМС находится в специальной трубке-проводнике со сложенными плечиками. После введения в полость матки женщины, проводник удаляется, а спираль расправляется. Принцип действия контрацептива изучен не полностью, но предполагаются следующие механизмы:

  • ускорение перистальтики маточных труб, что приводит к изменению скорости движения яйцеклетки, для которой в норме условия для оплодотворения есть только в ампулярном отделе;
  • изменение структуры эндометрия за счет возникновения зоны асептического воспаления, высокой концентрации ионов меди, эти условия не подходят для имплантации зародыша;
  • абортивный эффект, который появляется из-за инородного тела в полости матки, усиливает ее перистальтические сокращения;
  • сперматотоксическое действие ионов меди ведет к гибели сперматозоидов.

Внимание! Считается, что благодаря изменению перистальтики маточных труб, использование внутриматочной спирали увеличивает риск развития внематочной беременности.

Плюсы и минусы внутриматочной спирали Мультилоад

ВМС Мультилоад имеет преимущества перед другими контрацептивами. Достоинствами методики контрацепции являются следующие:

  • высокая эффективность;
  • не нужно использовать перед каждым половым актом;
  • нет влияния на метаболизм и гормональный фон;
  • можно применят в период кормления грудью;
  • фертильность быстро восстанавливается после удаления спирали;
  • не нужно применять ежедневно, как таблетки;
  • выступы на плечиках предотвращают экспульсию.

Использовать внутриматочную спираль экономически выгодно. Для ее установки нужно однократно посетить врача и забыть о средстве контрацепции до менструации. Переустанавливать спираль можно через 5 лет. Цена спирали, которую покупают один раз намного лет, значительно ниже, чем у гормональных таблеток, которые нужно приобретать ежемесячно.

Недостатков у внутриматочной спирали тоже много. Ее введение сопровождается нарушением защитного барьера, который образует шейка матки. Поэтому при использовании ВМС высока вероятность заражения половыми инфекциями и их быстрого распространения на полость матки по усикам, свисающим из шейки. Риск инфицирования выше в первые месяцы после установки контрацептива.

Другими недостатками спирали являются:

  • влияние на менструальный цикл – увеличение продолжительности и обильности месячных;
  • боли внизу живота во время месячных или перед ними;
  • ограничено использование у молодых нерожавших женщин.

Где купить спираль Мультилоад?

Производитель внутриматочной спирали Nanjing Organon Pharmaceutical Co., Ltd. (Китай), но в настоящее время приобрести ее на территории России практически невозможно. Срок действия регистрационного удостоверения препарата не истек, но его не поставляют в аптеки.

Если удастся приобрести внутриматочную спираль в другой стране, ее нужно хранить в защищенном от солнца месте, при температуре окружающей среды не выше 30°С. Упаковку самостоятельно в домашних условиях вскрывать нельзя, это должен сделать врач перед самой установкой.

Внимание! Медицинские изделия, которые предназначены для полостного введения, стерильны и заключены в специальную непроницаемую оболочку. Если она повреждена, стерильность нарушена, использовать такую спираль нельзя.

Читать еще:  Спираль после родов

Инструкция по использованию спирали Мультилоад

Для эффективного действия внутриматочной спирали Мультилоад ее нужно установить во время менструации, рекомендуется на 3-5 день цикла. Это позволит избежать болезненных ощущений и дает гарантию отсутствия беременности. Инструкция допускает введение спирали на другой день цикла, если есть уверенность, что женщина не беременна. Также ВМС применяют как способ экстренной контрацепции, если после полового акта прошло не больше 120 часов.

Спираль Мультилоад не выпускается с серебром, поэтому может использоваться при аллергии на этот металл. Учитывая длину корпуса, устанавливать ВМС можно рожавшим женщинам с длиной матки по зонду 6-9 см. Срок эксплуатации не более 5 лет.

Процедуру установки может выполнять только врач в стерильных условиях, чтобы снизить риск проникновения инфекции в матку. Перед манипуляцией нужно пройти обследование и убедиться, что нет кольпита, цервицита или других воспалительных заболеваний.

Показания и противопоказания для применения Мультилоад

Внутриматочная спираль Мультилоад используется для защиты о нежелательной беременности в плановом и экстренном порядке. Она может устанавливаться сразу после аборта, если он не инфицирован, а также после родов. Но в этом случае риск экспульсии выше.

Противопоказано использовать ВМС в следующих случаях:

  • острые или подострые воспалительные процессы в малом тазу;
  • рак тела матки или шейки;
  • частые рецидивы хронического воспаления;
  • выраженная деформация полоти матки, ее гипоплазия;
  • беременность;
  • кровотечение из половых путей неясного происхождения.

Побочные эффекты и осложнения внутриматочной контрацепции

Побочные эффекты могут возникнуть сразу после установки спирали. Иногда женщин беспокоит мажущее кровотечение, увеличение объема кровопотери во время месячных, которое приводит к анемии. В этом случае необходимо принимать препараты железа.

Боль внизу живота, изменение месячных обычно сохраняются с течение первого года, а позже самостоятельно уходят. Также в течение первого месяца высокий риск экспульсии. Поэтому рекомендуется не поднимать тяжести, не использовать гигиенические тампоны и не спринцеваться.

Спираль Мультилоад не советуют использовать одновременно с препаратами глюкокортикоидов, иммунодепрессантов. Они изменяют реакцию эндометрия на инородное тело и повышают риск беременности.

Аналоги спирали Multiload

В продаже можно встретить аналоги внутриматочной спирали Мультилоад, которые имеют схожую структуру и состав. Т-образными ВМС с медью являются:

  • Eurogine Novaplus T 380 Cu – цена от 3600 руб;
  • Симург Юнона Био-Т – цена от 600 руб;
  • Вектор-Экстра Cu 400 T – цена от руб.

Аналогичные выступы на плечиках имеют Ф-образные ВМС Lydia Cu 375 sleek по цене 2200 руб, а также Юнона Био Multi за 1150 руб и Вектор Эктра за 600 руб.

Отзывы женщин

Отзывы женщин о спирали Мультилоад разнообразные, не всем она подошла, часто встречаются осложнения использования.

После рождения первого ребенка решила выбрать надежный метод контрацепции, остановилась на спирали. ВМС мне понравилась, никаких побочных эффектов не заметила. Менструальный цикл сохранился прежним, боли не было. В следующий раз буду доверять этому методу.

Больше не хочу возвращаться к такой контрацепции, сплошные мучения. Сначала во время установки чуть сознание не потеряла, было очень больно. Потом живот ныл несколько дней. Сильные боли были во время месячных, а потом менструация стала похожа на кровотечение. Теперь приходится лечить воспаление матки.

Неоднозначное впечатление, пользуюсь уже больше года. Месячные сначала стали сильнее, потом пришли в норму. Контрацепция хорошая, но моя подруга со спиралью другого производителя забеременела. Поэтому стараюсь в опасные дни избегать половых актов.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обращайтесь к врачу!

Ставила Мультилоад после первой беременности. Я не почувствовала дискомфорта, когда гинеколог ее устанавливала. Месячные стали обильнее. Но, зато надежно и спокойно. Проходила без осложнений 5 лет с ней. Даже не знала, что теперь не продают в России.

Внутриматочная спираль Мультилоад

Инструкция по применению

Внутриматочная спираль Мультилоад безопасна для женского здоровья и является эффективным противозачаточным средством. Перед установкой необходимо проконсультироваться с врачом-гинекологом и провести зондирование матки для определения ее положения и длины. Мультилоад подходит тем женщинам, у которых длина колеблется от 6 до 9 см.

Состав и внешний вид изделия

Контрацептив представляет собой Т-образный корпус со стержнем длиной 3,5 см и гибкими боковыми элементами из плотного полиэтилена. Медной проволокой обвита вся поверхность стержня, а у основания находятся нейлоновые нити — усики для удобства при извлечении изделия. В составе Мультилоад не содержатся гормональные вещества, что является дополнительным преимуществом контрацептива.

Читать еще:  Противозачаточные уколы

Фармакологические свойства

Эффективность компонентов обусловлена первичным воздействием на сперматозоиды, что препятствует оплодотворению яйцеклетки. В процессе местной реакции увеличивается активность лизосом, происходит спермицидное воздействие. Контрацептивный эффект достигается посредством окисления атомов меди с постепенным растворением оксидов во внутриматочной среде. Таким образом, медь увеличивает эффективность спирали, а также делает ее стержень рентгеноконтрастным. Суммарное количество высвобождаемой меди ничтожно мало для человеческого организма и никак не отражается на показателях при анализе крови. Изделие располагается оптимально высоко благодаря гибким боковым элементам, оно упирается в дно матки, не растягивая при этом полость органа.

Особенности использования

Изделие используется единожды, путем внутриматочного введения. После вскрытия упаковки необходимо тщательно соблюдать стерильность во избежание инфицирования. Установкой спирали должен заниматься только опытный врач – гинеколог после прохождения пациенткой всех необходимых обследований (мазок из шейки матки, УЗИ молочных желез и органов малого таза).

Наиболее оптимальные периоды для введения спирали:

  • день окончания менструации или первые три дня после, чтобы применение контрацептива не навредило возможной беременности;
  • первые десять минут после естественных родов или через полтора месяца после того;
  • через три месяца после кесарева сечения;
  • первые двадцать минут после искусственного прерывания беременности или через полтора месяца после того.

У нерожавших женщин процедура может вызвать потерю сознания, нарушение сердечного ритма, тремор. Сам процесс введения может сопровождаться болезненностью и кровотечением, однако острая боль является признаком неправильного расположения изделия в матке. В некоторых случаях перед установкой применяется местная анестезия шейки.

Иногда после введения наблюдается головокружение, повышенная потливость, бледность кожных покровов. В этом случае женщине рекомендуется полный покой. Если получасовой отдых не приносит облегчения, проводится гинекологический осмотр; при необходимости спираль удаляют.

Если спираль успешно зафиксирована, рекомендуется плановый осмотр на 4-12 неделе после установки, а затем ежегодно в течение 4 лет.

После окончания срока годности (не более четырех лет) противозачаточное необходимо удалить, вновь обратившись к опытному гинекологу. При желании пациентки новую внутриматочную спираль можно устанавливать сразу после того, как достали старую.

При удалении нити захватываются щипцами и спираль тянут наружу. Если стержень находится в полости матки, а при этом нити невозможно захватить, применяется тракционный крючок. Иногда возникает необходимость расширения шеечного канала. После извлечения следует тщательно проверить целостность изделия.

Противопоказания

  • венерические и инфекционные заболевания за последний год (за исключением гепатита В, цитомегаловирусной инфекции, влагалищного дисбактериоза, кандидоза, рецидивирующего герпеса, вирусных инфекций);
  • воспалительные заболевания органов малого таза;
  • беременность или предпосылки к ней;
  • внематочная беременность или предрасположенность к появлению таковой (эндометрит, сальпингит, тазовый перитонит); лактационный период;
  • аборт менее трех месяцев назад;
  • изменения в структуре слизистой шейки;
  • гиперплазия внутренней слизистой матки;
  • патологии строения тела или деформация шейки матки различной этиологии;
  • индивидуальная непереносимость меди.

Применение во время беременности и лактации

Внутриматочное вмешательство категорически запрещено при беременности, а также при наличии малейших предпосылок. Отклонение от менструального цикла хотя бы на один день – серьезный повод для визита к врачу. Если зачатие произошло при нахождении спирали в матке, необходима правильная диагностика маточной или внематочной беременности. Если после оплодотворения прошло менее 12 недель, проводят срочное удаление спирали. При большем сроке женщина должна находится под строгим врачебным наблюдением. В случае, когда спираль находится в матке в течение всей беременности, она обычно выводится естественным образом во время родов. Нет данных об отрицательном влиянии внутриматочной спирали на развитие плода, если она не была извлечена вовремя.

Контрацептив можно использовать во время лактации только после консультации с доктором, оценившим соотношение возможного риска и пользы для женщины.

Условия хранения

Хранить в оригинальной запечатанной упаковке, в сухом месте при комнатной температуре. Если стерильность упаковки нарушена, изделие использованию не подлежит. Срок годности — 4 года.

Современные аналоги

Сегодня на рынке представлено множество разновидностей спиралей, отличающихся по форме, материалу (медные, пластиковые, серебряные и др.) и производителю. Наиболее распространенные аналоги Мультилоад:

  • Мирена. Стержень из экологически чистого пластика, внутри содержит контрацептивное вещество левоноргестрел, регулярно поступающее в полость матки в равных количествах. У основания стержня прикреплено колечко для удобства извлечения.
  • Юнона-Био. Такая спираль выполнена из меди и пластика, а одноволоконная нить позволяет следить за внутренним расположением изделия и легко достать при необходимости. Срок пользования — 5 лет.
  • Юнона Био-Т Super. Вокруг стержня обвита медная проволока с одноволоконной нитью. Эту разновидность спирали отличает то, что в состав входит антисептик и прополис, что служит дополнительным барьером для инфекций. Срок пользования — 5 лет.
  • Юнона с серебром. В составе этой спирали присутствует сплав меди и серебра, что позволяет продлить срок эксплуатации до 7 лет.
  • Финкоид – данный контрацептив вводится на 5 лет. Следует учитывать возможное отрицательное влияние на фертильность у нерожавших женщин в будущем.
Читать еще:  Презервативы Contex

Отзывы

Анастасия Юрьевна, 42 года: «Как врач, рекомендую попробовать именно Мультилоад! Отлично подходит для нерожавших девушек, риск внутриматочной беременности сведен к нулю. Главное, не затягивать до максимального срока – меняйте после трех- четырех лет использования, регулярно наблюдайтесь у своего гинеколога и проблем не будет.»

Мила, 22 года: «Перед поступлением в институт наслушалась про «залеты» и аборты много чего…. Погуглила про спирали и решилась на Мультилоад! Ну что, девочки, установка болезненная, но оно того стоит. За четыре года никаких кровотечений, залетов и прочей головной боли. »

Геннадий, 30 лет: «После третьего ребенка решили с женой выбрать надежное средство контрацепции. Поставили спираль, только нити, за которые ее вытаскивать нужно потом, дискомфорт доставляли… Еще один визит к врачу решил проблему, нити укоротили и теперь о наличии постороннего предмета внутри любимой даже не думаю.»

Мультилоад Ку-375 (Multiload Cu-375)

Содержание

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

3D-изображения

Состав и форма выпуска

Т-образный контрацептив (для внутриматочного введения), выполненный из полиэтилена с медной проволочной спиралью, навитой вокруг стержня; общая площадь поверхности меди — 375 мм 2 . Монофиламентная нейлоновая нить прикреплена к стержню; длина стержня — 35 мм.

Фармакологическое действие

Медь вызывает местную воспалительную реакцию и лизосомальную активацию, приводящую к сперматоцидному эффекту (сперма теряет способность к оплодотворению яйцеклетки).

Фармакодинамика

Медь проявляет контрацептивные свойства и делает стержень спирали рентгеноконтрастным.

Показания препарата Мультилоад Ку-375

Противопоказания

Гиперчувствительность; злокачественные опухоли тела или шейки матки, маточные кровотечения неясной этиологии, внематочная беременность в анамнезе, сальпингит, эндометрит, тазовый перитонит, врожденные или приобретенные пороки развития и деформация полости матки или шейки матки, множественный маточный фибромиоматоз, обильные кровотечения во время менструального цикла, гиперплазия эндометрия, дисплазия шейки матки, микробные поражения половых органов (исключая кандидоз), венерические заболевания в течение последних 12 мес (исключая бактериальный вагинит, кандидоз, герпес, вирусные инфекции, гепатит B, цитомегаловирусные инфекции), воспалительные заболевания органов малого таза ( в т.ч. в анамнезе), гепатолентикулярная дегенерация (болезнь Вильсона — Коновалова), беременность ( в т.ч. подозреваемая).

Побочные действия

Боль в брюшной полости (спазмы эндометрия) во время или непосредственно после введения или удаления (особенно у нерожавших), обморок, брадикардия, нейроваскулярные приступы; чрезмерное кровотечение во время первой менструации или кровянистые выделения («мазня») и самопроизвольные кровотечения в середине цикла, затяжные менструации и усиление менструальных кровотечений во время первых двух или трех менструальных циклов (после введения), дисменорея, железодефицитная анемия; редко — боль в спине и ногах, ненормальные влагалищные выделения, перфорация тела или шейки матки, повышенный риск выкидыша, микробные заболевания мочеполового тракта, сепсис, кожные аллергические реакции (крапивница).

Способ применения и дозы

Внутриматочно. Предназначен для одноразового использования и вводится врачом. Оптимальное время введения — последние дни менструального цикла или первые дни после его окончания. Может вводиться сразу после родов или аборта (не позже, чем через 10 мин).

Меры предосторожности

Если после аборта или родов введение не было произведено немедленно, его следует отложить минимум на 6 нед . После кесарева сечения введение производят через 12 (не ранее) нед . Внутриматочный контрацептив должны осторожно использовать женщины с эпилепсией, пороками клапанного аппарата сердца, анемией или обильными маточными кровотечениями в анамнезе, коагулопатией, нарушениями обмена меди, тяжелой дисменореей, рубцами на матке (кроме кесарева сечения), прободением матки в прошлом, фибромиомой матки, полипами эндометрия, эндометритом, при длительном лечении стероидными средствами или НПВС , продолжительной иммуносупрессивной терапии, на фоне инфекций нижних половых путей, сопутствующей антикоагулянтной терапии, наличии нескольких половых партнеров, период кормления грудью. У нерожавших женщин следует тщательно взвесить все за и против, учитывая возможное снижение фертильности в будущем.

Особые указания

Спираль рекомендуется удалять каждые 5 лет или ранее в следующих случаях: беременность, воспалительные заболевания органов малого таза, чрезмерное и непрекращающееся кровотечение или схваткообразные боли в матке, перфорация стенки или шейки матки, частичное смещение в канал шейки матки, транслокация.

Условия хранения Мультилоад Ку-375

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности Мультилоад Ку-375

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Источники:

http://prokontraceptivi.ru/spiral/multiload/
http://womaninstinct.ru/zdorovie/8954-vnutrimatochnaya-spiral-multiload.html
http://www.rlsnet.ru/pcr_tn_id_8055.htm

Ссылка на основную публикацию
Статьи на тему:

Adblock
detector