Что такое наступление менархе

Что такое наступление менархе

Многие девочки в раннем возрасте слышали что-то о месячных, но скорее всего даже не подозревают о значении слова менархе, что это такое должна объяснить им их мама. Но с развитием компьютерных технологий об этом термине можно узнать подробную информацию и в сети интернет.

Менархе – это наступление первых месячных у девушек, которое свидетельствует о начале полового созревания ребенка женского пола. У многих девочек этот период наступает в 12-13 лет, но бывают случаи раннего созревания в 10-11 лет или поздний приход месячных в 14-15, что является отклонением от нормы. Вместе с менструацией у девушки проявляются и другие симптомы полового созревания, свидетельствующие о том, что яичники начинают вырабатывать гормоны, обеспечивающие в дальнейшем возможность зачатия.

Этапы полового созревания

У девочек уже с 8 лет происходят первые изменения в физиологическом развитии, свидетельствующие о начале полового созревания или так называемого пубертатного периода. Завершается этот процесс в среднем к 16 годам. На протяжении всего этого времени формируется репродуктивная система будущей женщины. Девочка стремительно растет в высоту, при этом происходит закрытие зон роста в трубчатых костях, формируется женский тип фигуры, благодаря специфическому расположению мышц и жировой прослойки.

Изменения структуры и функций яичников и системы гипофиз-гипоталамус, которая отвечает за выделение женских половых гормонов, происходят в 3 этапа:

  1. Подготовительный или препубертатный. Начинается в 8-9 лет. В организме без системы и время от времени синтезируются половые гормоны, но их уровень достаточно невысок. Может наблюдаться резкий скачок роста, округление бедер и формирование «женского» таза. В это время эпителий во влагалище видоизменяется, возникает большее количество слоев из-за появления промежуточных клеток. В дальнейшем из этих клеток сформируется новая эпителиальная структура.
  2. Половое созревание или пубертат. 1-я фаза пубертационного этапа приходится на 10-13 лет. В это время возникают суточные циклические колебания уровня гормонов, гипофиз больше вырабатывает фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов, что стимулируется работу придатков, синтезирующих в это время усиленно половые гормоны. Начинает увеличиваться грудь и растут волосы на лобке, меняется бактериальный состав влагалища, в нем появляются лактобактерии. Этот этап завершается наступлением менархе.
  3. Завершающая стадия полового созревания или 2-я фаза пубертата приходится на 14-16 лет. Устанавливается цикличность выработки гормонов яичниками, которые начинают работать в соответствии с фазами менструационного цикла. Повысившийся уровень фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов создает предпосылки для наступления овуляции. Уже снижается интенсивность роста, а фигура окончательно приобретает женские формы. В это время, несмотря на непостоянство овуляторного цикла, девочка вполне уже может забеременеть. Период полового созревания заканчивается, когда не только репродуктивные органы, но и все системы подготавливаются к выполнению основной функции женского организма, к вынашиванию потомства. Начиная приблизительно с 16 лет и до 40, вплоть до наступления климакса у женщины наблюдается период половой зрелости.

Когда наступает менархе

Чаще всего прихода менархе следует ждать через 2 года после того, как у девочки было замечено проявление первых физиологических изменений: начинает увеличиваться грудь, бедра становятся шире, увеличиваются половые органы, а также появляется оволосение. Это означает, что в организме увеличивается секреция женских половых гормонов, готовящих тело к беременности.

Время наступления менархе индивидуально для каждой девочки и зависит от многих факторов, включая физическое развитие, питание, условия проживания и перенесенные в детстве болезни. В норме возраст появления первых месячных приходится на 12-14 лет. Поскольку первая менструация, это стресс для ребенка, девочку уже в 10-11 лет следует морально подготовить к приходу критических дней.

Изначально интервалы между менструациями могут составлять полтора-три месяца, но на протяжении первого года после первых месячных у 80% девочек цикл нормализуется. После нормализации состояния менструальный цикл девочек составляет 29-30 дней, а месячные длятся 3-5 дней, до недели. В это время девочка может чувствовать слабость, боли в нижней части живота и головокружения, эти симптомы проходят через 2-3 дня после начала регул. Интенсивность и длительность выделений у каждой девушки индивидуальна, как и срок прихода первых месячных.

Признаки первой менструации

Менархе у девочек проходит по-разному, но симптоматика его приближения примерно одинаков для всех. Почувствовать приближение первых регул девочка может за пару месяцев до их прихода, при этом могут быть следующие признаки:

  • тошнота;
  • раздражительность;
  • плохое или, наоборот, чрезмерный желание есть;
  • ухудшение состояния кожного покрова.

Боли перед месячными

В нижней части живота в области поясницы могут возникать тянущие боли. Также может появиться головная боль и головокружения. Девочка ощущает общую усталость и ослабленность. Родителям может бросаться в глаза часто беспричинная смена настроения их дочери, а также повышенная эмоциональная возбудимость. Поведение и самочувствие ребенка схоже с женским ПМС.

Выделения из влагалища

При первых месячных выделения бывают достаточно скудными, а овуляция происходит не в каждом цикле. В это время вероятность забеременеть очень мала, хотя она и есть. Интенсивность выделений будет колебаться до тех пора, пока не наладится работа репродуктивной системы.

Первая менструация не должна длиться менее трех дней, в норме она продолжается 4 дня и имеет среднюю интенсивность выделений. На протяжении двух первых дней девочка может ощущать тянущие боли внизу живота, это нормально, но если они продолжаются весь срок менструации, следует обратиться к врачу. Возможно, у ребенка дисменорея, требующая обязательного лечения.

Это заболевание диагностируется при повышенном количестве в крови простагландинов, веществ, под воздействием которых усиленно сокращается матка, вызывая тем самым спазмирующие боли в нижней части живота. Дисменорея может свидетельствовать о наличии патологических изменений в репродуктивных органах или о неправильно расположении матки. Лечить данное заболевание необходимо, чтобы предотвратить развитие более серьезных проблем со здоровьем, в том числе бесплодие.

Причины нарушений менархе

У каждой девочки половое созревание наступает в разное время. Во многом срок наступления менархе зависит от наследственности, и если у бабушки первая менструация приходила очень рано, то и ее раннее появление у внучки не стоит считать патологией. На сроки также влияют условия проживания, рацион и перенесенные в раннем возрасте болезни.

Как показывает статистика, у женщин, проживающих в северных районах, первые месячные приходят позже по сравнению с южанками. Задержка менархе также наблюдается у субтильных худощавых девушек, а раннее половое созревание наступает у девочек из высокогорных регионов.

Ранняя менструация

Ранним считается менархе, когда первое менструальное выделение появляется у девочки младше 10 лет. Но далеко не всегда критические дни в таком юном возрасте считаются патологией. Бывают случаи, когда гормональные нарушения, влекущие за собой ранее развитие вторичных половых признаков, возникают из-за сбоя в работе системы гипофиз-гипоталамус. Предрасполагающими к этому факторами являются опухоли гормонального характера, травмы, полученные при рождении, болезни ЦНС (эпилепсия).

Если период полового созревания начинается раньше десятилетнего возраста, очень часто ребенок может быть не готов к этому психологически, что может вызвать не только сильную тревогу, но и шоковое состояние. Очень важно, чтобы мама заранее подготовила свою дочку к возможному приходу месячных, особенно если в семье были случаи преждевременного менархе в других поколениях.

Во взрослом возрасте женщины, у которых созревание проходит раньше, чем у их сверстниц, имеют повышенный вероятность развития сердечных болезней, остеопороза, сахарного диабета и рака груди.

Поздняя менструация

Задержка первых критических дней бывает значительно чаще, чем их преждевременное наступление. Это объясняется слишком низкой массой тела современных девочек-подростков, ведь критические дни возможны лишь при нормальной выработке женского полового гормона эстрогена. Если же наблюдается недостаточная массы тела и слишком тонкая жировая прослойка, то и выработка эстрогеном может не только снизиться, но и вообще прекратиться.

Читать еще:  Почему возникает понос во время и перед месячными

Медицинские справочники утверждают, что для наступления критических дней необходимо, чтобы жировая ткань составляла минимум 17% массы тела, а вес девочки должен достигать 45 кг. Самой распространенной причиной позднего наступления менархе является как раз низкая масса тела, а из-за современных сомнительных канонов красоты, количество девочек, изнуряющих себя диетами, постоянно растет. Погоня за «глянцевой» красотой может не только отстрочить наступление месячных, но и способствовать развитию различных заболеваний.

Кроме чрезмерной худобы есть и другие причины задержки месячных:

  • плохие условия существования;
  • болезни эндокринной системы;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • постоянные стрессы и депрессии;
  • недостаточное развитие органов репродуктивной системы.

Если в 15-16 лет у девочки не было месячных, это повод посетить гинеколога и эндокринолога. Заболевания при задержке менархе обнаруживаются крайне редко, но игнорируя проблему, можно дождаться развития генитального инфантилизма. Его основные признаки у взрослых женщин:

  • недоразвитость влагалища;
  • неправильная форма матки и недоразвитая шейка;
  • изменения в яичниках, они могут быть слишком маленькими;
  • задержка физического развития может сопровождаться задержкой психического развития, при этом девушка не только выглядит моложе, но совершает поступки, соответствующие внешнему возрасту, а не фактическому.

У взрослых женщин, у которых поздно наступили первые месячные, впоследствии чаще происходят самопроизвольные аборты, осложненные кровотечениями роды, имеет место слабая родовая деятельность и даже бесплодие.

Личная гигиена

После наступления менархе девушка должна очень серьезно отнестись к вопросу о личной гигиене, ведь критические дни с этого момента будут беспокоить ее на протяжении всего репродуктивного возраста. Во-первых, соблюдение правил личной гигиены предотвратит распространение неприятного запаха от девочки, который может оттолкнуть окружающих и вызвать к ребенку неприязнь. Во-вторых, плохая гигиена может стать причиной развития серьезных заболеваний, ведь покидая половые пути, менструальная кровь соединяется с кислородом и становится отличной средой для размножения бактерий и инфекций.

Чтобы предотвратить все негативные последствия от критических дней, следует минимум 2 раза в день подмываться теплой водой с мылом. Ребенку лучше брать обычное детское мыло, хотя сейчас выпускается огромное количество средств для интимной гигиены, которые бережно очищают интимную зону, увлажняют кожу, устраняют запах и предотвращают размножение бактерий.

Что касается гигиенических прокладок или тампонов, то на сегодняшний день есть множество торговых марок, предлагающих подобные средства для критических дней с различной интенсивностью выделений. Девочка может выбрать подходящее именно для нее средство на свое усмотрение. До начала половой жизни использование тампонов не рекомендуется, поскольку девственная плева может быть помехой для введения или изъятия тампона, а при неумелом использовании может произойти ее повреждение.

Чтобы выбрать подходящую гигиеническую прокладку, следует смотреть на маркировку на упаковке, где указывается количество «капель». Таким методом определяется интенсивность выделений, которые способна впитать прокладка. В ночное время на нижнее белье лучше прикреплять прокладки с удлиненной и расширенной задней частью, которая не допустит протекания менструальной крови на трусики и постель.

В это время девочкам не рекомендуется принимать ванну, посещать бассейн или сауну, также следует избегать чрезмерных физических нагрузок. Мыться во время месячных лучше просто под душем.

Поскольку менархе – это новый этап в жизни каждой девочки, родителям следует очень деликатно и заранее подготовить своего ребенка к вступлению в репродуктивный возраст. Если девочка не будет иметь полной информации об изменениях в своем организме, то с приходом первых месячных она может получить сильный стресс, который впоследствии может перерасти в серьезные комплексы. Лучше чтобы такая информация дошла до ребенка в семейной атмосфере, а не от друзей в, возможно, искаженной форме. Всем родителям рекомендуется заранее провести беседу с дочерями о половом созревании и особенностях женского организма.

Что такое монархе

Менархе – это возраст прихода первой менструации у девочки, который является важным критерием оценки правильного полового развития. Каждый юный женский организм, как и все происходящие в нем структурные и физиологические перемены, достаточно уникален. Темпы полового созревания не у всех девочек происходят симметрично, так как находятся под влиянием самых разнообразных факторов. Поэтому менархе у девочек имеет широкие границы нормы: у большинства первые месячные случаются в 11 – 13 лет, однако допускается сдвиг этого события в пределах 10 – 15 лет.

Менархе по праву ассоциируется с одним из важнейших критериев полового созревания. Первая менструация означает, что яичники девочки постепенно становятся «взрослыми», то есть начинают активно синтезировать половые гормоны, участвующие в формировании менструального цикла.

Период полового созревания (пубертатный) начинается с 8-летнего возраста и, если он протекает физиологично, завершается к 16-ти годам. За этот временной промежуток происходит формирование репродуктивной системы и заканчивается физическое развитие будущей женщины. Тело активно растет в длину, закрываются зоны роста в трубчатых костях, формируется «женский» тип фигуры за счет специфического расположения мышечной и жировой тканей.

Согласно последовательным структурным и функциональным изменениям в яичниках и регулирующих центрах головного мозга (гипофиз-гипоталамус) половое созревание проходит в три этапа, или периода:

Первый, подготовительный (препубертатный), период. Приходится на 8 – 9-тилетний возраст. Организм начинает бессистемно и эпизодически синтезировать половые гормоны, но уровень эстрогенов еще пока очень низкий.

Отмечается интенсивный рост тела в длину по типу «скачка роста», а фигура девочки приобретает женственные черты: контур бедер округляется, начинает формироваться «женский» таз, а эпителий влагалища перестает быть однослойным, увеличивая количество слоев за счет появления промежуточных клеток, из которых впоследствии будут формироваться новые эпителиальные структуры.

Второй период. Его начало совпадает с началом собственно полового созревания, или пубертата. Он продолжается несколько лет и условно подразделяется на два основных этапа, или фазы. В начале (фаза первая) пубертатного периода (10-13 лет) изменения характеризуются появлением суточных циклических гормональных колебаний, а также усилением выработки ФСГ и ЛГ гипофизом, которые, в свою очередь, стимулируют работу яичников, поэтому они усиленно синтезируют половые гормоны.

Молочные железы увеличиваются в объеме, на лобке появляется оволосение. Влагалищная микрофлора также изменяется: в ее составе появляются лактобактерии.

Именно этот период завершается первой менструацией (менархе). По времени она совпадает с окончанием интенсивного роста тела в длину.

Третий период – это вторая, заключительная, фаза пубертата (14 – 16 лет). Гормональная секреция становится цикличной, яичники начинают функционировать согласно фазам менструального цикла, а высокий уровень ФСГ и ЛГ обеспечивают овуляцию.

Молочные железы окончательно формируются, завершается развитие таза и «женского» оволосения, тело перестает интенсивно расти в длину.

Сначала овуляторные циклы могут быть непостоянными, однако их нерегулярность не может уберечь девочку от ранней беременности. В этом возрасте она возможна у 25% имеющих случайные овуляции девочек, поэтому для них чрезвычайно важны доверительные отношения со взрослыми близкими родственниками (мамой бабушкой, сестрой), которые могли бы рассказать девочке о нежелательных интимных отношениях в столь юном возрасте и их негативных последствиях, ведь несмотря на внешние женские черты и присутствие месячных, организм в этот период все еще частично остается «детским» и не готов к вынашиванию беременности и родам.

Кульминацией пубертатного периода считается первая полноценная овуляция. Однако она не означает завершенную половую зрелость. Под половой зрелостью подразумевают не только свершившееся половое созревание, но и развитие всего организма в целом, когда он полностью становится готов к реализации самой важной миссии женщины – продолжению рода. Период половой зрелости стартует после 16-ти и завершается к 40 годам.

Несвоевременное наступление менархе у девочек может иметь вполне безобидные причины, однако чаще оно сигнализирует о проблемах полового созревания.

Отсутствие менархе после 16-ти лет – серьезный патологический симптом, указывающий на отсутствие полового развития.

Наступление менархе

Появлению первых месячных предшествует период сложных морфологических перемен в строении и, соответственно, функционировании половых органов.

Яичники маленьких девочек похожи на тонкие веретенообразные образования, содержащие несозревшие фолликулы, они образуются в период новорожденности и находятся в статичном состоянии без признаков созревания. Недоразвитые фолликулы уже синтезируют фолликулярный гормон (эстроген), но его количества хватает только лишь на правильное, соответствующее возрастной норме, формирование гениталий. Более зрелые фолликулы начинают появляться в яичниках незадолго до менархе.

Маточные трубы также изменяются по мере взросления девочки. Они становятся шире и длиннее, увеличиваются в объеме и приобретают извилистую форму. Внутренний слизистый слой, выстилающий просвет фаллопиевых труб, также становится объемнее за счет разрастания и образования множества складок (лабиринт трубы). В этот же период верхний слой слизистых клеток постепенно трансформируется в реснитчатый (мерцательный) эпителий, названный так из-за наличия тонких ворсинок (ресничек) на клеточной оболочке. После окончания полового созревания они будут способны двигаться в определенном направлении («мерцать»), чтобы продвигать оплодотворенную яйцеклетку в сторону матки.

Читать еще:  Какое влияние оказывает боровая матка на месячные

Матка, готовясь к менархе, также изменяется. У детей она похожа на небольшое уплотнение вытянутой формы без четкой дифференциации на отделы. Большую часть детской матки занимает шейка (2/3). Когда наступает период менархе, тело матки превосходит по объему шейку в два раза. Изменяется и эндометрий: начинается разрастание (пролиферация) желез и дифференцированное развитие базального и функционального слоев. Толщина эндометрия уже составляет 2 мм.

Интенсивные структурные перемены происходят в слизистых влагалища девочки. Влагалище растет в ширину и длину, формируются своды и складки. Так как яичники уже начинают секретировать эстрогены, изменяется и строение слизистого слоя, выстилающего влагалищную полость – он становится многослойным. Такой эпителий с помощью фолликулярного гормона яичников способен накапливать гликоген – основной источник питания для лактобактерий. Таким образом, формируется «взрослая» влагалищная микросреда: во влагалище появляются палочки Дедерлейна (лактобациллы), добывающие из гликогена молочную кислоту и тем самым контролирующие уровень местной кислотности (pH). Эпителий детского влагалища лишен гормонального (эстрогенного) влияния, поэтому гликогена не содержит, и кислотность поддерживается нейтральной либо слабощелочной.

Период менархе подразумевает нормальные показатели кислотности в пределах 4,5 – 5,0. Количество влагалищного секрета в период менархе и незадолго до его начала увеличивается, поэтому при бессимптомном появлении светлых умеренных выделений без запаха и патологических примесей у девочки старше десяти лет можно предположить скорую первую менструацию.

Наружные гениталии в ожидании менархе накапливают жировую ткань, увеличиваются и приобретают волосяной покров. Усиливающаяся функция сальных желез малых половых губ провоцирует увеличение объема отделяемого ими секрета.

Психоэмоциональная сфера и вегето-сосудистая система накануне менархе также сигнализируют о предстоящих переменах. Изменяется общее самочувствие, девочка становится более эмоционально лабильной, может жаловаться на головокружение, утомляемость, непродолжительные слабые боли в проекции матки.

Возраст наступления менархе даже при его значительном допустимом временном диапазоне обладает важным диагностическим значением. Если первая менструация случается слишком рано либо наступает после положенных 16-ти лет, следует подумать о преждевременном половом созревании или его задержке.

Раннее менархе связано с преждевременным «включением» гормональной функции яичников, поэтому оно почти всегда сопровождается преждевременным половым созреванием: увеличением молочных желез, появлением оволосения наружных гениталий у девочек, не достигших девятилетнего возраста. Подобная гормональная дисфункция может быть следствием патологии центральной нервной системы (гипофиз-гипоталамус) или гормонопродуцирующими опухолями яичников.

Гораздо чаще встречается позднее менархе. Причем, нередко это случается не из-за серьезных проблем (хотя такие тоже встречаются) со здоровьем. Самой популярной причиной задержки менструальной функции у современных девочек считается дефицит веса. В отсутствии гормональной функции яичников детский организм для поддержания нормальных механизмов полового созревания «добывает» эстрогены из жировой ткани, в норме у здоровой девочки ее должно быть не меньше 17%. Излишняя худоба препятствует данному физиологическому процессу, поэтому возникает гормональный дефицит, и месячные в положенный возрастной период не наступают. Как правило, если своевременно не устранить причины задержки менархе, половая система может остаться недоразвитой (инфантильной), что впоследствии отразится на репродуктивной функции.

Выраженные эмоциональные переживания и стрессы способны изменить время наступления менархе. Стресс взывает спазм сосудов головного мозга, которые питают регулирующие менструальную функцию органы – гипофиз и гипоталамус. В итоге эти зоны плохо «питаются» и начинают работать с перебоями.

Позднее менархе также может сигнализировать и о более серьезных причинах: гипофункции яичников, пороках полового развития, эндокринных патологиях.

Позднее или раннее менархе иногда определяется генетически, когда первая менструация по срокам соответствует таковой у мамы девочки. Как правило, никакой патологии подобная ситуация не подразумевает.

Отсутствие менархе, неразвитые молочные железы и несформировавшийся половой и подмышечный волосяной покров у девушек после 16-ти лет указывают на пороки развития гонад, связанные с серьезной эндокринной патологией.

Признаки менархе

Следует отметить, что возраст наступления менархе не считается единоверным критерием полового развития. Важно чтобы месячные не только наступили вовремя, но и соответствовали принятым физиологическим нормам. Менструальная функция после менархе в первое время имеет свои особенности, поэтому некоторые отклонения от нормы допустимы.

Только у 20% девочек месячные сразу после менрахе становятся регулярными. Как правило, в первые 1-1,5 года они приходят с задержками и имеют разную продолжительность. Также менструации могут быть неравнозначно обильными. Если девочка здорова, а процесс становления гормональной функции протекает нормально, месячные самостоятельно урегулируются по прошествии периода адаптации.

Чтобы ориентироваться в происходящих изменениях, с появления менархе девочка должна научиться вести индивидуальный менструальный календарь и отмечать в нем первый день очередной менструации, а также все сопутствующие необычные симптомы. Таким образом, она узнает свой менструальный цикл (он равен количеству дней от одной до другой отмеченной даты) и его важные характеристики: продолжительность, объем кровопотери.

У большинства женщин месячные приходят один раз в 28 дней. Межменструальный промежуток в 25-35 дней не считается патологией. Количество «обильных» дней не превышает трех суток, а сама менструация не должна длиться менее трех и дольше семи дней. Ежедневная смена четырех и менее прокладок указывает на нормальную кровопотерю.

Если после менархе месячные не установились в течение полутора лет, следует исследовать гормональную функцию яичников.

🗓 Что такое менархе у девочек

Все дети рано или поздно вырастают, и мамам с папами придется столкнуться с таким сложным периодом, как половое созревание подростка. Особенно внимательным стоит быть родителям девочек, ведь именно здоровье женской репродуктивной системы во многом определяет качество жизни будущей жены и матери. К сожалению, вопросы, связанные с половым созреванием и процессами, происходящими при этом в организме, слабо освещаются в школах. А значит, придется родителям основательно изучить эту тему и рассказать, что такое менархе у девочек, на что обращать внимание, в каких случаях нужна консультация гинеколога.

Этапы полового созревания

Долгое время границей, отделяющей девочку от девушки, считалось наступление менархе, что в переводе с греческого означает первое менструальное кровотечение. Однако само это событие является всего лишь последствием произошедших в организме перемен. И если в «детском» периоде развитие половой системы заключалось лишь в медленном росте органов, то после достижения определенного возраста (обычно 7–8 лет) начинается и гормональная перестройка. Это проявляется таким образом:

  • нагрубают и увеличиваются молочные железы (это явление называется телархе);
  • изменяется состав пота, становится слышен специфический запах;
  • меняются очертания лица и фигуры;
  • происходит скачок роста.

По таким косвенным признакам можно предугадать наступление периода полового развития. У родителей впереди еще достаточно времени, чтобы подготовить девочку к грядущим изменениям, так как обычно менструация начинается только через 1,5–2 года после первых «звоночков». Собственно, поэтому период с 7–8 лет и до 10–11 и называется препубертатным. В самом пубертате (12–17 лет) изменения более явные: фигура приобретает округлость, увеличивается грудь, меняется голос, растут волосы на лобке и подмышками, устанавливается регулярный менструальный цикл. Физически зачатие и вынашивание ребенка уже вполне возможно, однако полноценного и окончательного «взросления» еще не произошло. И только к 18 годам период созревания завершается.

Симптоматика менархе

Для того чтобы начало менструации не стало для девочки неприятным шоком, нужно подготовить ее к этому, рассказать, какие именно признаки означают наступление нового периода в ее жизни. Нужно понимать, что средний возраст начала менструаций на то и средний, что отклонения от него возможны и нормальны. Поэтому лучше уже в 9–10 лет начинать ознакомительные беседы.

О том, что наступление менархе уже скоро, свидетельствует увеличившийся объем влагалищных выделений. Их цвет, прозрачность и густота меняются в зависимости от фазы цикла, поэтому сам факт появления таких выделений говорит о том, что органы репродуктивной системы начинают работать. Первые кровянистые выделения необязательно будут алыми и обильными, скорее, наоборот, в начале менструации они слабые, мажущие, коричневого цвета.

Начало менструации может сопровождаться незначительным повышением температуры, болями в пояснице, слабостью. Это все варианты нормы, так же, как и обильные выделения в течение 7–10 дней. Однако нужно обязательно контролировать и продолжительность, и объем выделений, т. к. это очень важный показатель женского здоровья.

Читать еще:  Характер менструации после лапароскопической операции

Период наступления менархе

По статистическим данным, в среднем, начало менархе отмечается в возрасте 12,5 лет. Однако на этот показатель влияет так много факторов, что ориентироваться на эту цифру не стоит. Маленькая и худенькая девочка, скорее всего, заметит первые признаки созревания позже, тогда как рослая и развитая раньше. Ориентироваться лучше не на возраст, а не внешние изменения, которые трудно не заметить. Однако если в течение 2–3 лет после телархе или по наступлению 15-летнего возраста месячные не начались, лучше пройти обследование у специалистов. И не стоит пытаться выяснить, как ускорить или спровоцировать появление менструации. Искать причины задержки — задача врача.

Многие родители пытаются по каким-либо признакам понять: когда же начнутся первые месячные? Чтобы ответить на этот вопрос, нужно понимать, какие изменения происходят в различных фазах цикла. Менструация — это отслоение и отторжение слоя эндометрия, выстилающего стенки матки. Чтобы это произошло, должны измениться количественные и качественные показатели гормонального фона, т. е. одних гормонов становится меньше, других, наоборот, больше. Такие изменения не могут не сказаться на психическом и физическом самочувствии, поэтому за 7-10 дней до первых выделений отмечаются:

  • повышенная чувствительность молочных желез;
  • перепады настроения;
  • вялость, сонливость;
  • тянущие боли внизу живота.

Все эти признаки предшествуют и наступлению менархе, но вряд ли это поможет с максимальной вероятностью предугадать событие. Дело в том, что гормональный фон подростка и так нестабилен, и скачки прогестерона и эстрогенов не особо влияют на общую картину. К тому же, взрослая женщина, хорошо знакомая с ПМС, может безошибочно угадать, когда ее плаксивость связана с фазой цикла, а когда причина в другом. Девочка же еще не в состоянии так анализировать свое состояние, поэтому вряд ли у нее возникнут какие-либо подозрения.

Особенности течения первых месячных

Главное, что нужно знать о менархе, что оно совершенно непохоже и не должно быть похоже на менструацию взрослой женщины. Это только начало, «запуск» нормальной работы репродуктивной системы и стабилизация всех процессов займет годы. Первые месячные могут быть:

  1. Короткими. Даже 2 дня это вариант нормы, поэтому, если месячные начались и тут же закончились, не стоит паниковать.
  2. Длинными. Обратная ситуация, выделения длятся 7–10 дней, а могут и две недели, чем пугают и девушку, и ее родителей. Однако это также вариант нормы, хотя на 15-й день кровотечения стоит все-таки проконсультироваться с врачом.
  3. Скудными. На протяжении всей менструации выделения могут быть мажущими, это также не страшно.
  4. Обильными. В норме женщина теряет до 80 мл менструальной крови, однако девочке-подростку и такое количество может показаться чрезмерным. Важно объяснить, что ненормально обильными считаются выделения, когда требуется менять самую большую гигиеническую прокладку более 4-х раз в сутки. Все остальное — норма.
  5. Болезненными. Большая часть (около 90%) девушек жалуются на боль в животе, слабость и плохое самочувствие. Лучшим вариантом будет отдохнуть день-другой дома, избегая физических нагрузок, успокоиться и заняться любимым делом. Во многом болезненность связана со стрессом, поэтому верный настрой лучше всяких обезболивающих.

Причины сбоя менструального цикла у девочек

Смена фаз циклов в женском организме настолько тонкий процесс, что любой фактор может на него повлиять. Что уже говорить о первых менструациях, когда, вообще, непонятно, от чего отталкиваться: какую продолжительность цикла считать нормой именно для этой девочки, сколько у нее длятся выделения, какими симптомами это сопровождается. Поэтому прежде чем говорить с гинекологом о причинах сбоя, стоит убедиться, что это ненормальный процесс «настройки». Обычно для этого необходимо наблюдение в течение 3–6 месяцев, а уже по его результатам делаются какие-то выводы.

Конечно, это не касается случаев, когда ненормальность очевидна, а именно:

  • обильное кровотечение, сопровождающееся бледностью, потерей сознания;
  • сильные болезненные ощущения, которые не проходят после приема анальгетиков;
  • циклы более 46–50 дней;
  • отсутствие месячных после их более-менее регулярного наступления (нужно исключить беременность).

Если цикл «скачет», можно попытаться самостоятельно хотя бы предположить причину. Для этого нужно знать, какие факторы влияют на гормональные колебания. Так, например, жировая ткань оказывает значительное влияние на продуцирование половых гормонов, и любое изменение массы тела может привести к нарушениям в цикле. Учитывая, насколько модно в среде подростков гнаться за «идеальной» фигурой и изнурять себя диетами, не стоит пренебрегать этим фактором. Также причиной могут быть и возросшие физические нагрузки, если они приводят к значительному энергетическому «голоданию» организма.

Огромное влияние на неустойчивый цикл в молодом возрасте играет стресс. Не разовые сильные всплески эмоций, истерики или бурная радость, а длительные, постоянные переживания. Именно в таких случаях вырабатывается кортизол — гормон, имеющий прямое отношение к выработке эстрогенов. Он может стать причиной ановуляторных циклов, а то и полного прекращения менструаций. А теперь представьте, сколько длительных стрессов испытывает подросток? Учеба, экзамены, первая влюбленность, комплексы и недовольство собой, сложные отношения со сверстниками… А выводится кортизол очень медленно, иногда нужно 2–6 месяцев, чтобы его показатели пришли в норму.

Средства гигиены при первой менструации

На рынке гигиенических средств на сегодняшний день огромный выбор. Подобрать подходящие по цене, комфорту, удобству использования средства совсем не проблема. Оптимальным выбором для молодых девушек будут гигиенические прокладки. Они безопасны, редко вызывают аллергию или раздражение и помогают контролировать объем выделений. Чего стоит избегать, так это тампонов, менструальных чаш и колпачков. Они могут повредить девственную плеву, к тому же, по мнению некоторых гинекологов, провоцируют развитие эндометриоза.

Хорошо, если у девушки всегда при себе будет пара женских прокладок разной толщины, чтобы быть готовой к неожиданностям. В первое время маме, возможно, придется контролировать и помогать в выборе подходящих средств, пока это не войдет в привычку. Еще один важный навык, который нужно сформировать у ребенка — скептически относиться к продукции шарлатанов, а именно к прокладкам, которые якобы лечат или защищают от болезнетворных микробов.

Лечение преждевременного менархе

Возраст полового созревания стремительно «молодеет», все большее количество девочек с удивлением обнаруживают у себя первые выделения уже в 11–12 лет. Раннее менархе не всегда указывает на какие-либо сбои в организме, но если в возрасте до 10 лет уже начали проявляться первые признаки приближающейся менструации, стоит проконсультироваться с врачом. Раннее половое созревание может быть вызвано такими проблемами, как:

  • заболевания центральной нервной системы;
  • опухоли;
  • дисфункция коры надпочечников;
  • гипертрофия гипоталамуса.

Часто такие патологии обусловлены генетическими нарушениями и нуждаются в лечении. В качестве медикаментозной терапии предлагается прием гормональных препаратов. Новообразования и опухоли лечат хирургическим путем или более щадящими способами – в зависимости от тяжести заболевания. Главное, что нужно помнить — ранее половое созревание, вызванное нарушениями в работе гормонопродуцирующих органов, нуждается в обязательном лечении!

Мнение гинеколога

Здоровье репродуктивной системы, безусловно, очень важно для любой женщины. К сожалению, понимание этого обычно приходит очень поздно. По мнению большинства гинекологов, проблема молодых девушек не в наличии каких-то патологий или заболеваний половой системы, а в отношении к своему организму. Кажется, что любое недомогание пройдет само, что короткая юбка в -20°С это круто, что следить за продолжительностью цикла не нужно — сам как-нибудь пусть налаживается. На приеме у врача подросток не может внятно ответить на вопросы, не знает основных понятий и терминов гинекологии, смущается и боится.

Преподаватели в школе перекладывают ответственность за половое воспитание на родителей, тем некогда или лень, и в результате девочка зачастую остается один на один с непониманием и страхом. Поэтому стоит прислушаться к мнению, скорее даже просьбе врачей, и всячески поддерживать вчерашнюю девочку и сегодняшнюю девушку на пути взросления. Если мама спокойно и уверенно расскажет дочери о менструации, о том, что для наступления менархе необходимо достижение определенного возраста, что это нормально и не страшно, то это поможет избежать многих проблем в будущем и сформирует правильное отношение к своему здоровью.

Источники:

http://tvoimesyachnye.ru/obshhie-svedeniya/menarhe
http://pomedicine.ru/665-chto-takoe-monarhe.html
http://overtune.ru/podrostki/menarhe

Ссылка на основную публикацию
Статьи на тему:

Adblock
detector