Пя прикрепилось на рубец от кс

Содержание

Женский форум Челябинска «Будь счастливой!»

Малыш Прикрепился На Рубец В Матке

  • Нравится
  • Не нравится

Надюшка 29 окт 2013

  • Нравится
  • Не нравится

Marina 29 окт 2013

  • Нравится
  • Не нравится

Надюшка 29 окт 2013

таких подробностей не знаю
просто дама после ЭКО
малыш прикрепился на рубец
срок 6-7 недель
сердечко +
сказали нельзя не в коем случае срочно прерывание Б

а я считаю что можно побороться и выносить рискнуть
или хотя бы проконсультироваться у 3-4 спецов и тогда уже решать

  • Нравится
  • Не нравится

Marina 29 окт 2013

  • Нравится
  • Не нравится

Надюшка 29 окт 2013

  • Нравится
  • Не нравится

Надюшка 29 окт 2013

  • Нравится
  • Не нравится

Marina 29 окт 2013

Надюшка (29 Октябрь 2013 — 15:53) писал:

  • Нравится
  • Не нравится

Надюшка 30 окт 2013

да да, ну так часто бывает сначала по передней потом по задней или еще чего

то есть так локально грубо отправлять сразу на прерывание я считаю большая ошибка, тем более беременность ЭКОшная

  • Нравится
  • Не нравится

Мария Хуан 30 окт 2013

  • Нравится
  • Не нравится

lidia 30 окт 2013

  • Нравится
  • Не нравится

Надюшка 30 окт 2013

Мария Хуан (30 Октябрь 2013 — 10:39) писал:

нет консилиума не было в том то и дело, такое умозаключение дал узист.

lidia печалька, эхххохоооо.

блин страшно , у меня же тоже рубец..не дай Бог туда прицепится чего.

  • Нравится
  • Не нравится

Marina 30 окт 2013

lidia (30 Октябрь 2013 — 11:23) писал:

Надюшка (30 Октябрь 2013 — 11:43) писал:

  • Нравится
  • Не нравится

Мария Хуан 30 окт 2013

Надюшка (30 Октябрь 2013 — 11:43) писал:

ну вообще-то такие вещи на пренатальном консилиуме решаются. сама-то беременная что, после узи села на попу и стала думать о жизни?

Марина, не так уж и редко)

  • Нравится
  • Не нравится

lidia 30 окт 2013

Marina (30 Октябрь 2013 — 11:50) писал:

а если всю Б в стационаре лежать под наблюдением врачей. поможет это жизнь и матку сохранить? или там счет на минуты?

Как мужчины реагируют на шрам от КС?

Олала, пост ╧4, вы что без трусов в бассейнре. или трусы такие низкие?

просто у меня шрам от КС четко там где лобок начинается. то есть трусы (даже очень заниженные) скрывают его полностью.

про гемор-вообще миф. он может вылезти прямо во время берем-сти, а не из-за потуг.

Согласна! Где вы таких идиотов находите,которые реагируют,как ненормальные? Пальцем тычут и еще вопросы задают бестактно. » А ЧЁ это у тебя?».

Ваш текстсдельной бывает работа,а купальник слитный

вообще-то бывает купальник и бикини, то бишь отдельно трусы и лифчик. Ну и монокини — без лифчика))

До тех пор пока женщины будут задаваться подобными вопросами, мужчины будут относиться к ним так, как делают в своем большинстве это сейчас. Шрам от КС это ваш ребенок, ваша женская история, ваше здоровье, ваш опыт, ваша интимная подробность наконец. Как это может выступать предметом обсуждения, еще и поддаваться оценке? У меня шрам от КС, его почти не видно, но он есть. Если бы у меня кто то из мужчин спросил о нем, еще и употребив ***- фразу «самой слабо», я бы дала ему пощечину. Я слишком уважаю и ценю свою женскую природу, что позволить кому либо ее оскорбить. Мне жаль, что вы попали в окружение настолько примитивных особей мужского пола.

Красиво и правильно высказались! Присоединяюсь.

Рожать я больше не собираюсь и пластику животика делать не хочу. Я считаю это лишнее. Уж лучше в спортзале позаниматься лишний часик нежели опять на операционный стол! У меня после КС была еще полостная операция и мне вырезали первый шов, после чего живот стал еще симпатичнее а шов аккуратнее хоть и вертикальный, так как КС было внеплановым и первый шов был широкий и кривой..

не знаю как насчет кесарева(нету), а вот к шраму от апендицита ко мне тоже с вопросами приставали, когда он из джинс выглядывал, хотя он у меня маленький и тонкий, врач постарался

У меня шрам от КС.Муж 1 раз посмотрел на него после роддома и все,больше не замечал и не рассматривал его. Шрам длинный,но зашит отлично,уже 4 года после рождения ребенка,шрама практически не видно(тонкая ниточка). На пляже нет никаких проблем-все спрятано.Никто и никогда не задавал мне никаких вопросов (правда,кроме мужа и гинеколога никто меня голой не видел).КС было плановое,врач-спец.

Еще на груди есть шрам(после удаления опухоли),иногда видно на пляже (когда топ купальника в виде шторок одеваю),но тоже никто и никогда не задавал по этому поводу вопросов.Прошло уже более 10 лет,шрам тоже почти уже не разлечим на груди. Доктор,когда зашивал,сказал,что такой молодой зашьет так рану,чтоб все было в ажуре.Все в ажуре. Муж как и при КС 1 раз посмотрел,и больше никогда ничего не рассматривал на мне.

Все о рубце на матке после кесарева сечения

Женщины, которые перенесли кесарево сечение, вполне могут выносить и родить еще одного, двух, трех и более детей. Правда, вынашивание плода, его благополучие, возможность в будущем рожать самостоятельно, без помощи хирургов, прогнозы на планирование последующей беременности напрямую зависят от такого понятия, как рубец на матке. Рубец остается, это неизбежно. В этой статье мы расскажем, как формируется рубец, от чего зависит его состоятельность или несостоятельность, как обследоваться и каковы нормы толщины рубца.

Как формируется?

При проведении кесарева сечения плод и послед извлекаются через разрез на матке. Разрез может быть вертикальным, если ребенка нужно извлечь как можно быстрее (в некоторых случаях при экстренном КС) либо горизонтальным в нижнем сегменте матки при плановой операции. После рассечения края в области разреза стягиваются и ушиваются специальными саморассасывающимися хирургическими нитями. В месте рассечения с этого момента и в течение примерно 2 лет формируется рубец.

Уже через сутки после операции кесарева сечения коллагеновые пучки и нити фибрина приводят к слипанию разрезанных краев. В месте слипания начинают образовываться новые миоциты – клетки маточной ткани, образуются мелкие кровеносные сосуды. Через неделю появляются эластические волокна, вырабатывается коллаген. Процесс формирования новых маточных клеток завершается примерно через три недели после операции. Это идеальный сценарий, но на практике все может быть несколько иначе.

При воздействии негативных факторов среди новых миоцитов обнаруживаются участки разрастания гиалинизированной ткани. Доля грубой соединительной ткани преобладает. Порой наблюдаются склеротические процессы вокруг образовавшихся кровеносных сосудов и в соседних тканях. Это нередко приводит к формированию патологического келоидного рубца.

При этом уже неважно, продольный он или поперечный. Такой рубец не только неприглядно выглядит (это видно докторам диагностики), но и является нежелательным для планирования беременности. Причины, по которым формирование рубца идет с преобладанием соединительной грубой ткани, либо выработка миоцитов недостаточна, многочисленны и до конца не изучены. Принято считать, что на этот процесс могут влиять:

  • осложнения в послеоперационном периоде, инфекции, воспалительный процесс;
  • состояние микрофлоры половых путей родильницы;
  • общее состояние здоровья женщины еще до родов;
  • место разреза и техника наложения внутренних швов, мастерство хирурга.

Также повышается риск формирования несостоятельного рубца у женщин, причинами к проведению операции у которых стали преждевременная отслойка плаценты, полное ее предлежание, долгий безводный период, а также тяжелый гестоз, ожирение и длительная анемия. Все эти нюансы после хирургического вмешательства приводят к состоянию временного тяжелого иммунодефицитного кризиса, что ведет к неправильному заживлению места разреза на матке.

Состоятельность и несостоятельность – нормы

Когда кесарево было относительной редкостью, вопрос о состоятельности или несостоятельности рубца почти не стоял. Сейчас доля оперативных родов увеличилась, поэтому и количество повторнородящих с рубцом на матке тоже равно примерно 15-20%. Несмотря на эти впечатляющие цифры, нет в России единого стандарта, по которому можно было бы считать рубец состоятельным или неполноценным. Пока этот вопрос оставляется на усмотрение врача, а мнения у докторов могут быть весьма различными.

Сходны они только в том, что состоятельным нужно считать рубец, который на всей своей протяженности однородный, не содержит истончений, участков патологического разрастания соединительной ткани. Во всем остальном к единому мнению лучшие медицинские умы планеты на сегодняшний день пока не пришли.

Российские ученые и практикующие хирурги Лебедев и Стрижаков несколько лет посвятили клинико-морфологическому исследованию иссеченной рубцовой ткани, которую получали во время повторных операций КС. Результатом их труда стали такие данные о допустимой толщине рубца в норме:

Полноценный

Неполноценный

Толщина менее 3 мм

Миометрий определяется четко и по всей длине

Миометрий определяется фрагментарно или не определяется

Нет локальных истончений

Есть истончения, утолщения, образования келоидного типа

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ), опираясь на результаты европейских исследований, утверждает, что минимально допустимой толщиной состоятельного рубца, при котором вполне возможны даже повторные естественные роды (если ранее было сделано только одно кесарево сечение), – 3.5 мм (на сроке от 36 до 38 недель). Образование меньшей толщины не рекомендуется считать несостоятельным, но самостоятельные роды нежелательны.

В Канаде, например, общепринята практика измерения рубца только тем беременным, которые собираются рожать вполне физиологическим способом – через родовые пути. На 38 неделе считается допустимой толщина 2 мм. А в Швейцарии допустимой толщиной перед родами считаются 2.5 мм. Для небеременных женщин, которые еще только задумываются о рождении еще одного малыша, в России по умолчанию принято считать нормальной толщину более 2.5 мм. Все, что меньше, существенно увеличивает риск разрыва матки не только при схватках, но и задолго до них – во время вынашивания ребенка.

Некоторые диагносты пребывают в полной уверенности, что толщина сама по себе мало влияет на вероятность разрыва репродуктивного органа, важна именно однородность по всей длине. Косвенно это подтверждается и практикой: порой женщины с рубцом в 2 мм отлично вынашивают ребенка, который появляется в срок путем повторного КС, а с рубцом в 5 мм, но неоднородным, возникают серьезные проблемы.

Нужно отметить, что любой рубец на матке повышает вероятность патологической беременности. Распространенные патологии из-за рубца таковы:

  • невынашивание;
  • бесплодие;
  • задержка развития плода;
  • предлежание плаценты;
  • риск ранней отслойки «детского места»;
  • фетоплацентарная недостаточность;
  • тотальное врастание плаценты в рубцовую область может потребовать удаления «детского места» вместе с маткой.

Самым опасным считается разрыв матки. Детородный орган растет вместе с малышом, маточная ткань растягивается, в области рубца коллагена и миоцитов меньше, а потому растягивается сам рубец очень и очень плохо. Разрыв матки при беременности приводит к сильному внутреннему кровотечению, часто – к гибели матери и плода. Если разрыв происходит в родах, шансы на спасение есть.

Диагностика

С диагностикой состояния рубца и в России, и в мире все обстоит не лучшим образом. Преобладает гипердиагностика, когда женщине с хорошим состоятельным рубцом в 6 мм доктор говорит о вероятности разрыва и уговаривает сделать аборт, чтобы не рисковать. Это вполне понятное следствие отсутствия единой стандартизации в определении состоятельности рубцов.

Тем не менее обследовать его состояние нужно. И желательно приступить к этому уже через 8-9 месяцев после операции. Считается, что именно на этом сроке рубец «раскрывает» диагносту все свои «сюрпризы». В любом случае перед планированием беременности желательно посетить врача и настоять на обследовании внутреннего шва на матке.

Во второй половине беременности рекомендуется узнавать толщину и структуру рубца не реже, чем раз в 3 недели, а в последний месяц – раз в 10 дней.

Какие методы диагностики существуют?

Этот метод – один из самых распространенных, хотя его эффективность для данных целей вызывает немало вопросов в профессиональном сообществе. Тем не менее обследование рубца на состоятельность и возможность выдержать еще одну беременность стоит начинать именно с ультразвуковой диагностики. Проводится обследование и трансабдоминальным, и трансвагинальным датчиком. Более достоверными считаются показатели внутривлагалищного исследования.

Доктор определит протяженность рубца, сможет измерить толщину остаточного мышечного слоя, а также определить нишевое пространство под рубцом. О несостоятельном рубце врач заявит в том случае, если ниша будет на 50% и более по глубине соотноситься с остаточным мышечным слоем.

Нельзя считать результаты УЗИ достоверными на 100%. Сами специалисты ультразвуковой диагностики говорят о том, что делают лишь предварительный или вспомогательный вклад в дело диагностики рубцовой ткани.

Но запретить женщине рожать или настаивать на прерывании беременности из-за тонкого рубца по результатам УЗИ явно не стоит. Более подробную информацию на УЗИ о состоянии рубца после кесарева можно получить до беременности и в первом триместре. В конце беременности адекватная оценка затруднена.

Гистерография

Довольно эффективный метод оценки рубца, но со своими нюансами. Проводится только небеременным, поскольку подразумевает контакт с рентгеновским излучением. По сути метод представляет собой рентген матки и ее труб с применением контрастного вещества.

Процедура с точностью до 97% дает возможность увидеть признаки патологического рубцевания, но определить истинную причину происходящего и делать прогнозы метод не позволяет. Например, диагноз «эндометриоз послеоперационного рубца» на основании полученного рентгеновского снимка поставить не получится, не исключено, что понадобится сделать МРТ матки. На несостоятельный рубец могут указывать небольшое смещение матки вперед по результатам гистерографии, неровность и зазубренность контуров, дефекты наполнения матки контрастным раствором.

Источники:

http://www.lady74.ru/forum/index.php?showtopic=28718&st=40
http://www.woman.ru/psycho/medley6/thread/4114090/
http://o-krohe.ru/kesarevo-sechenie/vse-o-rubce/

Читать еще:  Вред от ОК
Ссылка на основную публикацию
Статьи на тему:

Adblock
detector