Возможна ли беременность в первые месяцы со спиралью ?

Беременность со спиралью

Беременность и внутриматочная спираль

Беременность со спиралью, внедряемой в полость матки с целью контрацепции, к сожалению, возможна. Хотя внутриматочные системы имеют очень высокий индекс Перля («промахи» случаются крайне редко). Поговорим о том, какие симптомы беременности со спиралью может заметить женщина, как определить развитие эмбриона вне матки (что особенно опасно) и что, вообще, делать, если зачатие все же произошло, можно ли оставить малыша?

Признаки беременности

При установке внутриматочной системы (ВМС) в женском организме ничего не меняется, как, например, бывает при приеме оральных контрацептивов (гормональных таблеток). Овуляция не блокируется, эндометрий нарастает, происходят менструации, порой даже более обильные, чем у женщин, использующих другой метод контрацепции. Можно ли забеременеть со спиралью внутриматочной? Вполне, ведь она дает только механическую защиту — не позволяет оплодотворенной яйцеклетке имплантироваться в стенку матки, но защита эта может в некоторых случаях ослабевать.

Главным признаком возможного зачатия является задержка менструации. В этом случае нужно сделать тест на беременность и (или) сдать анализ крови на ХГЧ. Причем сделать это нужно в первые же дни задержки месячных. Почему так важно поспешить? Дело в том, что внематочная беременность со спиралью признаки имеет те же самые. Более того, именно эктопическая беременность чаще возникает при установленной внутриматочной системе, особенно, в случае наличия спаек в маточных трубах. Кстати, оплодотворенная яйцеклетка может начать развиваться даже не в маточной трубе, а в области шейки матки. И то, и другое очень опасно.

Другие признаки беременности на ранних сроках можно отнести к вероятным, но не точным. Это увеличение количества выделений из влагалища, увеличение и болезненность молочных желез, тошнота, рвота, небольшое повышение температуры тела.

Как дополнительно обезопасить себя от беременности

Нет, речь не идет о прерванном половом акте или «химической» контрацепции в виде вагинальных свечей и таблеток. Каждая женщина с установленной ВМС должна соблюдать простые правила.

1. Ежегодно посещать гинеколога и делать УЗИ матки. Таким образом можно вовремя узнать о смещении спирали или даже ее выпадении, что может привести к незапланированному зачатию. Статистика наступления беременности со спиралью — примерно 3%. То есть у 3 из 100 женщин контрацепция не срабатывает.

2. Самостоятельно проверять длину нитей ВМС, которые выходят из шейки матки. Если они стали длиннее — это может говорить о смещении спирали в шейку матки. Исчезновение же нитей может свидетельствовать о выпадении спирали, которое, порой, происходит незаметно для женщины. Например, при посещении туалета. В таком случае нужно внепланово сделать УЗИ матки. Если спираль сместилась — ее нужно удалить. Если спираль выпала — обязательно провериться на беременность.

3. У каждой ВМС есть свой срок годности. Примерно 5 лет. После чего ее нужно удалить и при необходимости заменить на новую. Если этого не сделать, через некоторое время ВМС начнет врастать в стенку матки и достать ее врачу будет не так просто. Плюс к этому резко увеличивается риск инфицирования.

Если беременность при ВМС наступила

А что делать, если наступила беременность с внутриматочной спиралью, опасно ли это? В этом случае нужно решить — хотите ли вы оставить ребенка. Если нет — можно сделать аборт, в процессе которого врач удалит и спираль, если она осталась в матке.

Но ребенка можно и оставить. Правда, не всегда. Риски оценивает врач. В некоторых случаях доктора советуют не удалять спираль до самых родов, если УЗИ показывает то, что ВМС не мешает развитию плода. Обычная ВМС (негормональная) пороков развития плода не вызывает. Беременность и внутриматочная спираль могут сосуществовать.

Читать еще:  Как делается правильно узи вагинально либо через живот

Абсолютно точно нужно удалить спираль, если она гормональная. Такого рода спирали ежедневно выделяют в полость матки гормон, который может попасть в кровоток к ребенку. А это опасно. Конечно, в таком случае удаление ВМС может спровоцировать самопроизвольное прерывание беременности. Кстати, угроза выкидыша и различных инфекций есть и при вынашивании ребенка с неудаленной ВМС. Такую беременную врачи особенно тщательно наблюдают: чаще направляют на УЗИ, принимают меры для профилактики выкидыша.

Можно ли забеременеть со спиралью?

Забеременеть со спиралью можно, хоть вероятность и мала

Разновидности внутриматочных спиралей

Фармацевтическая промышленность выпускает множество внутриматочных спиралей, которые подразделяются на 2 большие группы:

  • механического действия — с медной, серебряной или золотой нитью;
  • гормональные — содержат прогестерон или его производные.

Внутриматочные спирали (ВМС) механического действия представляют собой небольшие конструкции, длиной примерно в половину тюбика губной помады, в средней части которых размещены металлические нити либо контейнер с гормоном. Форма разная: Т- или S-образная или в форме кольца. Разновидностей ВМС более 50.

Спираль вводится в полость матки через шеечный канал, удерживается там благодаря «плечикам» либо раскрывающимся усикам. Введение ВМС производится в конце месячных, когда цервикальный канал максимально расширен. Процедура амбулаторная, обезболивание местное.

Спирали механического действия создают воздушную пробку, которая мешает продвижению сперматозоидов. Если оплодотворение все же произошло, прикрепиться к стенке матки плодное яйцо не сможет – мешает все та же спираль.

Спирали с металлом дополнительно повышают двигательную активность маточных труб. Эта особенность не дает яйцеклетке достичь состояния полной зрелости. Оплодотворение в таких условиях либо невозможно совсем, либо слияние половых клеток не ожидаемого результата и плодное яйцо не образуется. Металлы, которые используются при изготовлении спиралей, оказывают на сперматозоиды губительное действие.

В присутствии ионов меди, серебра или золота сперматозоиды теряют свою активность, что предотвращает оплодотворение.

Спирали гормонального действия резко повышают густоту маточной слизи, из-за чего плодное яйцо не может зафиксироваться на стенке. К тому же шейка матки под действием гормона остается постоянно приоткрытой, что мешает развитию оплодотворенной яйцеклетки. Гормональные спирали считаются наиболее современным и безопасным средством контрацепции.

Можно ли забеременеть со спиралью? Практика показывает, что вероятность этого события составляет всего 2%, то есть в 98% случаев ВМС выполняет свою функцию, но все равно не дает 100% гарантии.

Иногда установка ВМС приводит к формированию внематочной беременности, когда плодное яйцо крепится к маточной трубе. Такие случаи требуют хирургического (эндоскопического) лечения.

Почему наступает беременность при установленной спирали

Для этого есть несколько причин:

  • неправильная установка;
  • окончания срока годности медицинского изделия;
  • потеря тканями эластичности, когда спираль не может удержаться внутри.

Медики утверждают, что не все причины беременности со спиралью известны, поскольку бывают случаи, когда все сделано идеально, но контрацепция не достигнута.

Неправильная установка — самая частая причина. К сожалению, до сих пор нередки случаи, когда женщины устанавливают спирали самостоятельно. Это относится к рожавшим женщинам, легко переносящим умеренную боль. Цервикальный канал у них несколько потерял тонус и в последние дни месячных это сделать достаточно легко.

Окончание срока годности — причина, о которой просто забывают. Спираль с металлической нитью работает 5 лет, гормональная — 7. Женщины иногда «носят» ВМС 10-12 лет, медицинские изделия приходится удалять из-за врастания. При таком режиме использования речь о контрацепции уже не идет.

Самопроизвольное удаление спирали может происходить у женщин, перенесших много родов. Их ткани утратили тургор (эластичность), выход изделия может произойти при натуживании или обильных месячных. Провоцирует выход спирали физическая нагрузка, перегревание и многодневные запоры.

Современные спирали настолько малы и удобны, что женщина просто не замечает того, что устройства в полости матки уже нет.

Признаки беременности при установленной спирали

Признаки беременности точно такие же, как и без спирали. Основные проявления следующие:

  • задержка менструации более чем на 7 дней;
  • изменение общего состояния — обострение восприятия запахов, утомляемость и сонливость, снижение или полная утрата аппетита, тошнота;
  • набухание молочных желез.
Читать еще:  Отмена Модэль тренд через 6 дней приема

Субъективные признаки не всегда говорят о беременности, поэтому нужно обратиться к гинекологу как можно раньше. Утомляемость, сонливость и тошнота, так же как и задержка месячных — крайне ненадежные проявления, могут быть при различных состояниях и болезнях. Накануне обращения к врачу можно использовать тесты на беременность, желательно разных производителей.

Врач, помимо клинического осмотра, может назначить такие обследования:

  • анализ крови или мочи на ХГЧ (хорионической гонадотропин человека — гормон, который вырабатывается исключительно плацентой с 6-8 дня оплодотворения);
  • УЗИ органов малого таза — выясняется место прикрепления плодного яйца и локализация спирали.

Как протекает беременность во многом зависит от состояния здоровья женщины

Как протекает беременность со спиралью

Беременная со спиралью должна быть к себе более внимательна, чем другие женщины в этой же ситуации. Насторожиться нужно при появлении таких симптомов:

  • тянущие боли внизу живота, постоянные или схваткообразные;
  • выделения из половых путей кровянистого характера;
  • повышение температуры тела;
  • признаки интоксикации — головная боль, тошнота или рвота, озноб;
  • учащенное мочеиспускание.

При любом из этих проявлений нужно срочно обращаться к врачу, чтобы определить степень опасности для матери и плода.

Удалять ли спираль женщине, решает только врач. В сложных случаях он приглашает своих коллег для консилиума. Задача врача — исключить риски любых негативных последствий для ребенка.

Самое неприятное, что может произойти при беременности со спиралью — это прикрепление плодного яйца в неподходящем месте. Если яйцо прикрепилось в маточной трубе либо в области шейки, сохранить такую беременность не представляется возможным, это угрожает жизни женщины.

При неудачном расположении спирали может наступить самопроизвольный выкидыш на 6-8 неделе — если изделие механическое. Спирали гормональные нарушают сам процесс формирования плода, последствия для ребенка могуть быть весьма тяжелыми.

Решать вопрос сохранения беременности нужно совместно с врачом. Если обследование показывает, что спираль никак развитию малыша не мешает, то все что нужно делать будущей матери — внимательно следить за своим здоровьем и посещать врача при первых признаках недомогания. Скорее всего, специалиста придется посещать чаще, чем при обычных условиях.

Симптомы, знакомые всем беременным (слабость, сонливость, нарушение вкуса, водянистые выделения из половых путей) могут оказаться как вариантом нормы, так и патологическим влиянием спирали.

Наличие эмбриона в полости матки — признак нормально развивающейся беременности. Если срок превышает 12 недель и никаких отклонений нет, можно не беспокоиться — в более поздние сроки спираль оттесняется растущими плодными оболочками.

Беременность со спиралью бывает редко, требует постоянного врачебного наблюдения. Если спираль содержит металл, а беременность протекает нормально, удалять ее нет необходимости. Если у женщины нет никакой патологии, то беременность протекает в норме.

Женщине важно находиться в тесном контакте с врачом, чтобы иметь возможность консультироваться по всем вопросам. Особенно это касается первой беременности, когда женщина не имеет собственного опыта.

Признаки беременности на УЗИ видны спустя 2 недели после зачатия

Первый триместр — наиболее опасный в плане самопроизвольного прерывания. Первые 12 недель — время, когда размер плодного яйца увеличивается с 18 до 56 мм. Визуализировать (увидеть на УЗИ) плодное яйцо можно начиная с 2-х недель после зачатия. На 3-й неделе образуется плацента или основная оболочка плода, на которой уже можно рассмотреть ворсинки и образующиеся сосуды. Сформированный эмбрион виден с 5-й недели задержки.

Можно ли забеременеть со спиралью?

Внутриматочная спираль относится с одному из самых популярных средств контрацепции. Она эффективна, доступна по деньгам, безопасна для организма и дает достаточно высокий процент защиты. Однако стопроцентной уверенности в и этом случае нет. Почему – сейчас узнаем.

Виды и принцип действия внутриматочных спиралей

СПРАВКА! Внутриматочная спираль известна с древних времен: еще бедуины считали, что чужеродный предмет в матке мешает зачатию, и использовали для контрацепции мелкие камешки. А в начале XX века появилась первая конструкция под названием «петля Липпса» — змеевидная пластмассовая спираль первого поколения. Со временем она уменьшилась в размере, стала более удобной, в состав ее стали добавлять различные металлы, не провоцирующие воспаление и повышающие эффективность контрацептива. На сегодняшний день разработаны сотни образцов, способных облегчить жизнь женщины и предотвратить нежелательное зачатие.

Внешне спираль может напоминать Т-образную палочку из инертного и гибкого медицинского пластика, либо иметь форму зонтика или подковы. Размеры небольшие – от 24 до 35 мм. Приобрести спираль можно в любой аптеке без рецепта.

Читать еще:  Помогите понять фактический возраст плода

Выделяют 3 группы ВМС:

  1. Спирали первого поколения. Состоят исключительно из пластика. Такой однородный состав часто провоцирует разного рода осложнения (заболевания инфекционного характера, внематочную беременность, изъязвления слизистой). Эти спирали часто выпадают во время занятий спортом или от сильного менструального потока. В настоящее время их стараются не использовать.
  2. Спирали второго поколения. Помимо пластика, в состав входит металл. Самый популярный – медь, но может быть добавлено и серебро, и золото. Спирали угнетающе действуют на мужские сперматозоиды, окисляя окружающую среду. Серебро и золото не только увеличивают срок годности устройства, но и хорошо влияют на иммунитет, защищая женщину от воспалительных заболеваний органов малого таза.
  3. Спирали третьего поколения. Выделяют определенное количество гормона левоноргестрела, достаточного для контрацепции, но не способного нанести вред здоровью: ни мужской потенции, ни женскому гормональному фону. Вещества влияют только на яйцеклетки, их созревание и выделение, не позволяют плодному яйцу прикрепиться к стенкам матки, а сперматозоиды, попав в женские половые пути, теряют активность и разрушаются. При этом утолщается слизистая цервикального канала и угнетается пролиферация эндометрия.

СПРАВКА! Спирали могут устанавливаться не только в качестве контрацептива, но и для лечения ряда гинекологических заболеваний (эндометриоза, миомы матки и прочих).

Установкой спирали должен заниматься только опытный врач-гинеколог. Он должен предварительно прозондировать матку, определив расстояние между маточными углами. Перед установкой требуется сдать ряд анализов:

  • кровь на гепатит С, ВИЧ и RW, общий анализ;
  • кольпоскопия, УЗИ органов малого таза;
  • мазок из влагалища и шейки матки;
  • анализ на скрытые половые инфекции;
  • анализ мочи

Устанавливать спираль лучше всего в первые дни менструального цикла (в это время шейка матки слегка приоткрыта). Процедура довольно болезненна и сопровождается кровопотерей. В случае появления побочных эффектов в последующие дни (выделения небольшого количества сукровицы, болей внизу живота), разрешается использовать обезболивающие свечи.

В первую неделю после установки следует отказаться от повышенных физических нагрузок. Помимо этого, нельзя:

  • лежать в горячей ванне;
  • заниматься вагинальным сексом;
  • пользоваться тампонами;
  • спринцеваться;
  • посещать общественные бани, сауны и бассейны, купаться в открытых водоемах;
  • принимать ацетилсалициловую кислоту в таблетках или продуктах.

Почему при спирали наступает беременность?

Эффективность спирали — порядка 98%. Оставшиеся проценты, чаще всего, приходятся на ситуации, когда:

  • спираль была неправильно установлена;
  • выпала или сместилась (например, из-за активных занятий спортом, поднятия тяжестей, после нескольких абортов);
  • было куплено некачественное изделие;
  • закончился срок годности.

ВАЖНО! Спираль с истекшим сроком годности нужно сразу же удалять. В противном случае она начнет врастать в стенки матки, и для снятия ее потребуется хирургическое вмешательство. Помимо этого, возрастает риск инфицирования, непроходимости фаллопиевых труб и бесплодия.

Признаки беременности при ВМС

У женщины, установившей спираль, и у женщины без ВМС признаки беременности будут абсолютно идентичными. Это набухание молочных желез, дурнота по утрам, изменение вкуса, отвращение к некоторым продуктам и запахам, частое мочеиспускание, резкие смены настроения. И, конечно же, задержка месячных.

СПРАВКА! При использовании некоторых видом контрацептива, например, «Мирены», менструаций может не быть вовсе, или же они будут нерегулярными, скудными. В этом случае обращайте внимание, в первую очередь, на косвенные признаки.

Первое, что следует сделать женщине, заподозрившей зачатие – сделать тест. Однако лучше всего посетить гинеколога и пройти полноценный осмотр. Даже современные тесты могут ошибаться, а упущенное время, особенно при внематочной беременности, грозит женщине большими проблемами со здоровьем и нервотрепкой.

Источники:

http://www.missfit.ru/berem/beremennost-so-spiralyu/
http://m.baby.ru/wiki/mozno-li-zaberemenet-so-spiral-u/
http://beremennost.net/beremennost-so-spiralyu

Ссылка на основную публикацию
Статьи на тему:

Adblock
detector