Монурал при хламидиозе

Монурал при хламидиозе

Вспомогательные вещества: ароматизатор мандариновый, ароматизатор апельсиновый, сахарин, сахароза.

3 г — Пакеты многослойные ламинированные (1) — пачки картонные.
3 г — Пакеты многослойные ламинированные (2) — пачки картонные.

Антибиотик широкого спектра действия, производное фосфоновой кислоты, оказывает бактерицидное действие, механизм которого связан с подавлением первого этапа синтеза клеточной стенки бактерий. Является структурным аналогом фосфоэнола пирувата, вступает в конкурентное взаимодействие с ферментом N-ацетил-глюкозамино-3-о-энолпирувил-трансферазой. В результате происходит специфическое, избирательное и необратимое ингибирование этого фермента, что обеспечивает отсутствие перекрестной резистентности с другими классами антибиотиков и возможность синергизма с другими антибиотиками (in vitro отмечают синергизм с амоксициллином, цефалексином, пипемидовой кислотой).

Активен in vitro в отношении большинства грамположительных микроорганизмов: Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus spp.; грамотрицательных микроорганизмов: Esherichia coli, Citrobacter spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Klebsiella pneumoniae, Morganella morganii, Proteus mirabilis, Pseudomonas spp., Serratia spp. In vitro фосфомицин снижает адгезию ряда бактерий на эпителии мочевыводящих путей.

После приема внутрь быстро всасывается из ЖКТ. Биодоступность при однократном приеме внутрь в дозе 3 г составляет 34-65%. Cmax достигается через 2-2.5 ч и составляет 22-32 мкг/мл.

Распределение и метаболизм

Фосфомицин трометамол не связывается с белками плазмы, в организме диссоциирует на фосфомицин и трометамол (не обладает антибактериальными свойствами) и более не метаболизируется, преимущественно накапливается в моче. При приеме в разовой дозе 3 г в моче достигается высокая концентрация (от 1053 до 4415 мг/л), на 99% бактерицидная для большинства обычных возбудителей инфекций мочевыводящих путей. МПК (составляет 128 мг/л) поддерживается в моче на протяжении 24-48 ч (что предполагает однодозный курс лечения).

T1/2 из плазмы — 4 ч. Выводится в неизмененном виде почками (до 95%) с созданием высоких концентраций в моче; около 5% — с желчью.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У пациентов с умеренным снижением почечной функции (КК>80 мл/мин), включая ее физиологическое снижение у лиц пожилого возраста, T1/2 фосфомицина немного удлиняется, но концентрация в моче остается на терапевтическом уровне.

  • острый бактериальный цистит;
  • острые приступы рецидивирующего бактериального цистита;
  • бактериальный неспецифический уретрит;
  • бессимптомная массивная бактериурия у беременных;
  • послеоперационные инфекции мочевыводящих путей;
  • профилактика инфекции мочевыводящих путей при хирургическом вмешательстве и трансуретральных диагностических исследованиях.

Взрослым препарат назначают по 3 г 1 раз/сут. Курс лечения составляет 1 день. При необходимости (при тяжелых или рецидивирующих инфекциях, лицам пожилого возраста) возможен повторный прием препарата в дозе 3 г через 24 ч.

С целью профилактики инфицирования мочевыводящих путей при хирургическом вмешательстве, трансуретральных диагностических процедурах препарат принимают в дозе 3 г за 3 ч до вмешательства и 3 г через 24 ч после первого приема.

Детям в возрасте старше 5 лет препарат назначают в дозе 2 г только однократно.

При назначении препарата пациентам с почечной недостаточностью следует уменьшить дозу и увеличить интервал между приемами.

Перед приемом гранулы растворяют в 1/3 стакана воды. Препарат принимают 1 раз/сут натощак за 2 ч до или после еды (предпочтительно перед сном), предварительно опорожнив мочевой пузырь.

Cо стороны пищеварительной системы: тошнота, изжога, диарея.

Прочие: кожная сыпь, аллергические реакции.

«Монурал»: преимущества антибиотика в лечении инфекций мочевых путей

Чаще всего от циститов и пиелонефритов страдают женщины. Особенности анатомии (короткая и широкая уретра) способствуют быстрому и беспрепятственному попаданию микробов в мочевой пузырь и далее восходящим путем к почкам. Особую опасность представляют ИМВП (инфекции мочевыводящих путей) у беременных. «Монурал» — современный антибактериальный препарат широкого спектра действия, используемый для лечения воспалительных заболеваний органов мочевыделения.

Состав и активность

Основным активным веществом в составе лекарства является фосфомицин. Это производное фосфоновой кислоты. Кроме того, в препарате есть и вспомогательные компоненты, такие как сахароза, сахарин и добавки со вкусом апельсина и мандарина.

Выпускается «Монурал» в белых гранулах, из которых готовится раствор для приема внутрь. Расфасован по 2 г и 3 г в пакетиках. Эффективен как в отношении грамотрицательной, так и грамположительной флоры. А именно:

  • кишечной палочки;
  • энтерококка;
  • стафилококка;
  • клебсиеллы;
  • протея, псевдомонас.

Неэффективен «Монурал» при наличии половых инфекций, таких как гонорея. А также при выявлении уреаплазм, хламидий, микоплазм. В этом случае необходимо сочетать несколько препаратов.

Фосфомицин оказывает действие за счет следующих механизмов.

  • Антиадгезивный. Препятствует проникновению патогенных микроорганизмов в выстилающий мочевыводящие пути эпителий.
  • Бактерицидный. Нарушает синтез белков в бактериальной клетке, в результате чего прекращается ее дальнейшее развитие и наступает гибель.

Показания

Препарат назначают при следующих состояниях:

  • цистит — острая форма, рецидивы хронической;
  • выраженная бактериурия — наличие в моче патогенных микроорганизмов без симптомов;
  • бактериальный уретрит — характеризуется жжением, болью при мочеиспускании;
  • для профилактики инфекций — после и при планировании проведения диагностических манипуляций и оперативного вмешательства на органах мочевыводящей системы.

Лечение беременных и кормящих

Будущим мамам можно принимать препарат по строгим показаниям. Цистит и другие болезни мочевыделительной системы — частые спутники «интересного положения». Поэтому если существует угроза здоровью женщины или малыша, врач может посоветовать «Монурал».

Компания-производитель утверждает, что лекарство не оказывает влияние на плод или течение беременности. Плюсом его является минимум противопоказаний. Побочные эффекты возникают крайне редко. Важно учитывать были ли эпизоды воспаления органов мочевыделения у женщины до беременности. В случае хронической инфекции рекомендуется сочетанный прием препаратов.

При необходимости использовать «Монурал» у кормящей женщины на время лечения лактацию прерывают, а молоко сцеживают.

Схемы

Гранулы перед использованием нужно развести в 1/3 стакана воды или другой жидкости (сок, компот). Лекарство принимают на ночь перед сном за два часа до/ после еды или натощак. Предварительно необходимо помочиться. Дозировки:

  • острое воспаление — 3 г однократно;
  • для профилактики — 3 г перед вмешательством (за три часа), спустя 24 часа после начальной дозы еще 2 г;
  • детям после пяти лет — 2 г однократно (лучше использовать препарат после 12 лет).

Лицам пожилого возраста при наличии тяжелых заболеваний с рецидивирующим течением рекомендуется принять препарат повторно в той же дозе спустя 1 день.

Противопоказания, побочные эффекты и осложнения

Препарат запрещен при следующих состояниях:

  • повышенная чувствительность к одному их составляющих лекарства;
  • возраст до пяти лет;
  • тяжелая форма почечной недостаточности.

Описаны следующие побочные действия от приема антибиотика:

  • головокружение и головная боль;
  • повышенная утомляемость;
  • парестезии;
  • увеличение частоты сердечных сокращений;
  • молочница у женщин;
  • проявления аллергии (зуд, сыпь);
  • изжога;
  • приступы тошноты;
  • рвота.

Для профилактики грибкового вульвовагинита используются противокандидозные свечи перед началом и после окончания курса лечения.

Описаны случаи развития антибиотикоасоцийованого колита. При наличии соответствующих жалоб (боли в животе, нарушение стула, появление крови и слизи в кале) следует обратиться к врачу и пройти соответствующее лечение.

Обязательно учесть

При использовании «Монурала» необходимо учитывать следующие моменты.

  • Время приема. Всасывание препарата уменьшается при одновременном употреблении пищи. Поэтому его принимают спустя два часа после еды или до нее, а также натощак.
  • Лекарственное взаимодействие. Не рекомендуется принимать данный антибиотик вместе с «Метоклопрамидом», так как последний способствует снижению концентрации фосфомицина в организме.
  • Осторожность при повышении глюкозы в крови. При сахарном диабете необходимо помнить о наличии в препарате сахарозы (2,213 г в пакетике). Нежелательно использовать лицам, не переносящим сахарозу-изомальтозу или фруктозу.
  • Вождение и алкоголь. Следует соблюдать осторожность во время вождения транспорта или управления другими механизмами, так как нет данных, которые бы подтверждали отсутствие влияния лекарства на скорость реакции. Также неизвестно взаимодействие препарата с алкоголем.

«Монурал» необходимо держать в месте, недоступном для детей. Годен на протяжении трех лет, температурный режим — до 30°С.

Отзывы

В своей практике я использую «Монурал» как препарат экстренной помощи при лечении воспалений мочевого пузыря (цистит, пиэлоцистит). У препарата хорошая чувствительность в отношении кишечных инфекций. Достаточно одного пакетика для снятия острых проявлений воспаления мочевого пузыря. В преддверии лета и поездок на море рекомендую иметь его с собой.

Врач-уролог Хестанов С.Н., https://protabletky.ru/monural/#otzivi

Я на 8 месяце, нашли кишечную палочку в моче, прописали «Монурал». Выпила как положено, на ночь, по инструкции. Через 4 часа проснулась. Страшнейшая диарея, прямо водой, рвота. Весь день диарея, сегодня второй день после приёма. Диарея, но хоть тошнота прошла. Надеюсь, что хоть поможет, и что малышу не навредит. Так что считайте это моей ложкой дегтя в вашу бочку мёда.

Людмила Р., https://protabletky.ru/monural/#otzivi

К лечению цистита необходимо подходить очень тщательно. И главное не лечиться самостоятельно. А то я стала лечиться антибиотиком которым лечилась при гриппе и сделала только хуже. А оказалось, как объяснила врач, что у организма выработалась устойчивость. Назначили мне монурал, который создан для лечения цистита. Так я выпила и на самом деле хорошо помог. От цистита меня и симптомов его избавил. Теперь самолечением не занимаюсь.

Монурал при хламидиозе

Для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний органов мочеполовой системы используют антибиотики широкого спектра. Одним из распространенных препаратов является Монурал. Средство отличается высокой эффективностью при минимальных побочных явлениях. Врачи рекомендуют принимать Монурал при хламидиозе тем пациентам, у которых инфекция спровоцировала развитие цистита, уретрита или иной патологии мочевыводящих путей.

Помогает ли Монурал при хламидиозе

Для избавления от хламидийной инфекции подбирают такие антибиотики, которые могут действовать на патогенные микроорганизмы внутриклеточно. Эта тактика терапии обусловлена тем, что хламидии проникают в клетки слизистых покровов органов мочеполовой системы и развиваются внутри них.

При хламидиозе чаще всего используют антибиотики, которые относятся к группе макролидов. Они проникают внутрь клеток организма и уничтожают микробы, в том числе, возбудителей урогенитального хламидиоза, у которых нет клеточных стенок. Если болезнь перешла в хроническую форму, то врачи назначают комбинацию антибиотиков. Дозировка, режим и длительность приема подбираются индивидуально.

Монурал не используется при хламидийной инфекции. Фосфомицин, который является действующим веществом указанного препарата, подавляет синтез клеточных стенок бактерий. Поэтому он не может повлиять на хламидии. Их уничтожить под силу тем антибактериальным препаратам, которые способны угнетать синтез белков и ДНК патогенных микроорганизмов, даже если они находятся внутри клеток человеческого тела.

В каких случаях можно использовать Монурал при хламидиозе

При хламидиозе показана комбинированная терапия. Она должна быть направлена на:

  • уничтожение возбудителей заболевания;
  • устранение симптомов патологии;
  • укрепление иммунитета;
  • стимуляцию работы печени, почек для предотвращения возможной интоксикации.

У ряда пациентов при остром хламидиозе или обострении хронической формы патологии появляются симптомы цистита, уретрита. Больные приходят к врачам с жалобами на то, что появляется чувство жжения при мочеиспускании, боли.

Если в ходе обследования будет выяснено, что причиной появления симптомов стал хламидиоз, то препараты, произведенные на основе фосфомицина, будут неэффективными. При указанной инфекции используют макролиды, фторхинолы, тетрациклиновые средства, которые способны повлиять на хламидии. При проведении антибактериальной терапии симптомы пропадают. В случаях, когда состояние не нормализуется, требуется дообследование. Необходимо определить, какие микроорганизмы могут провоцировать развитие инфекционно-воспалительных заболеваний органов мочевыводящей системы.

Монурал уничтожает ряд грамположительных и грамотрицательных патогенных микроорганизмов – некоторые виды энтерококков, стафилококков, клебсиел и других возбудителей цистита. Под действием препарата способность бактерий адсорбироваться на эпителии мочевыводящих путей ухудшается. Поэтому некоторые практикуют его применение в составе комплексной терапии.

Мнение врачей

Заключение

Монурал при хламидиозе не используется. Этот антибактериальное средство рекомендуют для лечения острого и хронического рецидивирующего цистита. Но его не применяют, если болезнь возникла под действием хламидий или иных возбудителей инфекций, которые передаются при половых контактах.

Источники:

http://yandex.ru/health/pills/product/monural-1689
http://pitanie4zdravie.ru/monyral-preimyshestva-antibiotika-v-lechenii-infekcii-mochevyh-pytei/
http://ginekola.ru/zppp/monural-pri-hlamidioze.html

Читать еще:  Поликистоз шейки матки
Ссылка на основную публикацию
Статьи на тему:

Adblock
detector